2.6并发症的观察及护理

    2.6.1脑出血：是最严重的术后并发症，病人用力排便、咳嗽、打喷嚏、情绪激动等引起颅内压升高，或在颅内动脉瘤破裂均可引起脑出血，表现为头痛、恶心、意识障碍。术后应告知患者保持心情放松，限制探视，便秘者给予开塞露保持大便通畅，以避免血压增高的因素。如发生出血应立即报告医生，停止抗凝药物，适当控制血压，必要时予以脱水。^[6]

    2.6.2假性动脉瘤：徒手压迫交通口处 1 h，给予弹力绷带或动脉压迫器重新加压，患肢制动，卧床休息24 h。严密观察出血情况、血肿范围，并做好记录，保持弹力绷带松紧适宜，同时观察穿刺侧肢体远端的血液循环情况及足背动脉皮温皮色变化。测量两大腿周径，防止压迫过度造成静脉回流受阻，经常按摩双下肢，防止下肢深静脉血栓的形成，24 h后加压包扎解除后，查看局部有无肿块及搏动感，听诊有无血管杂音。复查超声确认血管腔及血流频谱信号消失。若 48h后血管杂音未见消失，最后予外科手术修补。

    2.6.3皮下血肿 这多由于抗凝治疗和动脉压迫止血方法不当或与过早、过多活动有关。与患者凝血机制障碍，躁动等有关。术后拔管时应采用指压止血法(指压力度以能触到足背动脉搏动为宜) ......