细节管理在护士长管理中的作用
【摘 要】目的：分析在护士长管理工作中应用细节管理的效果。方法：选取我院2018年9月-2019年9月期间开展护士长细节管理后收治的180例患者作为观察组，另选取2018年9月前未开展护士长细节管理工作前收治的180例患者作为对照组，对比开展细节管理前后临床护理工作的安全性和护理服务质量以及患者对于护理工作的满意度。结果：开展细节管理后，护理工作安全性、护理服务质量以及患者对于护理服务的满意度均较开展细节管理前明显提高(P<0.05)，差异有统计学意义。结论：在护士长管理工作中应用细节管理能够有效的提高护士长管理效果和护理服务质量，确保护理安全。
【关键词】细节管理;护士长;管理;护理质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-0248-01
护士长作为医院护理工作的基层管理人员，其管理理念对医院的整体护理质量有着重要的影响，因此需要护士长在日常管理工作中实施科学的护理管理[1]。细节管理是企业常用的重点管理方法，目前被广泛用于医疗服务行业。在护士长管理工作中树立细节管理理念，督促护理工作人员将细节服务深入到临床工作中，能够最大程度的为患者提供优质的护理服务。本次研究将就开展护士长细节管理工作前后我院工作工作开展情况进行分析报道。
1 材料与方法：
1.1一般资料
本次研究随机选取我院护士长管理下的护理人员共计18名作为研究对象，其中女护17名，年龄在22-38岁间，平均年龄为28.48±2.94岁，男护1名，年龄为24岁。其中主管护师2名，护师11名，护士5名。选取我院2018年9月-2019年9月开展护士长细节管理后收治的180例患者作为观察组，其中男性102名，女性78名，年龄在6-82岁之间，平均年龄为49.58±5.38岁。选取我院2018年9月前未开展护士长细节管理前收治的180例患者作为对照组，其中男性98名，女性82名，年龄在5-82岁间，平均年龄为50.06±5.71岁。两组患者的一般资料水平接近，P>0.05，可对比。
1.2方法
我院于2018年9月开始在护理长日常管理工作中应用细节管理理念，其具体内容包括：①护士长密切关注并及时发现在临床护理工作中所存在的不合理护理环节和操作情况，并及时加以纠正。护理人员每天清晨需定时查房，并整理好床铺，相关操作需要在规定时间内完成，确保不会对患者的起居和医生的查房造成不必要的影响，并确保病房的整洁和干净;②护士长向护理人员详细讲解细节护理的相关内容，即在患者入院后护理人员向其讲解日常事宜和相关注意事项，做好健康宣教工作;③关怀每一个护理人员，了解其优缺点，多挖掘其潜力，及时了解和帮助其解决存在的困难和问题，由细节入手，引导护理人员保持健康心态;④将基础护理工作细节化，注意做好患者的隐私工作;⑤做好日常交接班的管理工作，规范书写，做好床头交接，交接人员要充分掌握患者的具体情况。护士长和护理人员在每日查房时，应保存亲切、热情的态度对待每一位患者，关怀、尊重患者。做好相关记录，完善护理流程;⑥用药指导、药品发放、用药等工作流程均要细化，将患者需要服用的药物要及时送至患者，严格按照说明书和医嘱指导患者如何用药，叮嘱患者按时用药，监督患者的日常用药情况，并随时了解患者的用药情况，对于应用高危药物的患者更要做好管理工作;⑦细化患者的出院指导工作，对即将出院的患者要做好出院指导工作，协助其办理出院手续，告知出院后相关注意事项，并叮嘱其要按时复查。
1.3观察指标
观察对比开展细节管理前后两组患者治疗期间对于护理工作的满意程度，采用自制护理绩效考核细则对开展细节管理前后进行护理质量评估，同时根据护理期间患者由于护理不当或者是意外情况而发生的风险事件发生率来对护理工作的安全性进行评估，护理工作安全性=1-风险事件发生率。
1.4统计处理
采用SPSS20.0统计软件对各组实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差表示，计数资料数据以率n(%)表示，两组比较用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果：
2.1护理工作安全性
开展护士长细节管理工作前，临床护理风险事件发生率为10.56%，护理工作安全性为89.44%，开展护士长细节管理工作后，临床护理风险时间发生率明显下降，护理工作安全性明显升高，P<0.05，差异有统计学意义，见表1.
2.2满意度
开展细节管理前，对照组患者对于护理服务的满意度为87.78%，明显低于开展细节管理后观察组97.78%的护理服务满意度，P<0.05，差异有统计学意义，见表2.
2.3护理质量
开展护士长细节管理前护理人员的护理质量考核得分为81.28±3.19分，开展细节管理后，护理人员的考核分数为94.57±3.85分，护理质量较管理前明显提高，P<0.05，差异有统计学意义。
3 讨论：
随着社会的进步和人们对于医疗服务要求的提高，传统管理理念目前已经难以满足现代化护理管理工作的需要[2]。细节管理理念是一种人文精神，其着重体现了以人为本的核心内容[3]。在用于护士长管理工作中时，更加体现出了对护理人员的尊重、关怀、信任以及鼓励，注重对护士的个体化培养，重点体现了人的价值，让护理人员的自身价值得到体现，有效的调动了其主動性和创造性，使其能够更好的为患者提供优质的护理服务，进而对于提高患者对护理服务的满意度和临床护理服务质量有着积极的意义。
结论：
在护士长的护理管理工作中应用细节管理能够有效提高护士长的管理水平和临床护理服务质量，提升患者对于护理服务的满意度，促进科室和谐，更好的为患者提供优质的护理服务。
参考文献
【关键词】细节管理;护士长;管理;护理质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-0248-01
护士长作为医院护理工作的基层管理人员，其管理理念对医院的整体护理质量有着重要的影响，因此需要护士长在日常管理工作中实施科学的护理管理[1]。细节管理是企业常用的重点管理方法，目前被广泛用于医疗服务行业。在护士长管理工作中树立细节管理理念，督促护理工作人员将细节服务深入到临床工作中，能够最大程度的为患者提供优质的护理服务。本次研究将就开展护士长细节管理工作前后我院工作工作开展情况进行分析报道。
1 材料与方法：
1.1一般资料
本次研究随机选取我院护士长管理下的护理人员共计18名作为研究对象，其中女护17名，年龄在22-38岁间，平均年龄为28.48±2.94岁，男护1名，年龄为24岁。其中主管护师2名，护师11名，护士5名。选取我院2018年9月-2019年9月开展护士长细节管理后收治的180例患者作为观察组，其中男性102名，女性78名，年龄在6-82岁之间，平均年龄为49.58±5.38岁。选取我院2018年9月前未开展护士长细节管理前收治的180例患者作为对照组，其中男性98名，女性82名，年龄在5-82岁间，平均年龄为50.06±5.71岁。两组患者的一般资料水平接近，P>0.05，可对比。
1.2方法
我院于2018年9月开始在护理长日常管理工作中应用细节管理理念，其具体内容包括：①护士长密切关注并及时发现在临床护理工作中所存在的不合理护理环节和操作情况，并及时加以纠正。护理人员每天清晨需定时查房，并整理好床铺，相关操作需要在规定时间内完成，确保不会对患者的起居和医生的查房造成不必要的影响，并确保病房的整洁和干净;②护士长向护理人员详细讲解细节护理的相关内容，即在患者入院后护理人员向其讲解日常事宜和相关注意事项，做好健康宣教工作;③关怀每一个护理人员，了解其优缺点，多挖掘其潜力，及时了解和帮助其解决存在的困难和问题，由细节入手，引导护理人员保持健康心态;④将基础护理工作细节化，注意做好患者的隐私工作;⑤做好日常交接班的管理工作，规范书写，做好床头交接，交接人员要充分掌握患者的具体情况。护士长和护理人员在每日查房时，应保存亲切、热情的态度对待每一位患者，关怀、尊重患者。做好相关记录，完善护理流程;⑥用药指导、药品发放、用药等工作流程均要细化，将患者需要服用的药物要及时送至患者，严格按照说明书和医嘱指导患者如何用药，叮嘱患者按时用药，监督患者的日常用药情况，并随时了解患者的用药情况，对于应用高危药物的患者更要做好管理工作;⑦细化患者的出院指导工作，对即将出院的患者要做好出院指导工作，协助其办理出院手续，告知出院后相关注意事项，并叮嘱其要按时复查。
1.3观察指标
观察对比开展细节管理前后两组患者治疗期间对于护理工作的满意程度，采用自制护理绩效考核细则对开展细节管理前后进行护理质量评估，同时根据护理期间患者由于护理不当或者是意外情况而发生的风险事件发生率来对护理工作的安全性进行评估，护理工作安全性=1-风险事件发生率。
1.4统计处理
采用SPSS20.0统计软件对各组实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差表示，计数资料数据以率n(%)表示，两组比较用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果：
2.1护理工作安全性
开展护士长细节管理工作前，临床护理风险事件发生率为10.56%，护理工作安全性为89.44%，开展护士长细节管理工作后，临床护理风险时间发生率明显下降，护理工作安全性明显升高，P<0.05，差异有统计学意义，见表1.
2.2满意度
开展细节管理前，对照组患者对于护理服务的满意度为87.78%，明显低于开展细节管理后观察组97.78%的护理服务满意度，P<0.05，差异有统计学意义，见表2.
2.3护理质量
开展护士长细节管理前护理人员的护理质量考核得分为81.28±3.19分，开展细节管理后，护理人员的考核分数为94.57±3.85分，护理质量较管理前明显提高，P<0.05，差异有统计学意义。
3 讨论：
随着社会的进步和人们对于医疗服务要求的提高，传统管理理念目前已经难以满足现代化护理管理工作的需要[2]。细节管理理念是一种人文精神，其着重体现了以人为本的核心内容[3]。在用于护士长管理工作中时，更加体现出了对护理人员的尊重、关怀、信任以及鼓励，注重对护士的个体化培养，重点体现了人的价值，让护理人员的自身价值得到体现，有效的调动了其主動性和创造性，使其能够更好的为患者提供优质的护理服务，进而对于提高患者对护理服务的满意度和临床护理服务质量有着积极的意义。
结论：
在护士长的护理管理工作中应用细节管理能够有效提高护士长的管理水平和临床护理服务质量，提升患者对于护理服务的满意度，促进科室和谐，更好的为患者提供优质的护理服务。
参考文献
[1] 苏雅拉其其格.细节管理在护士长管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(90)： 191.
[2] 朱秋霞.细节管理在护士长管理中的运用效果评价[J].中国医药指南，2016，14(14)：298-299.
[3] 卢祥蓉.细节管理在护士长管理中的应用效果评价[J].医学信息，2015，28(50)：99., http://www.100md.com(陈乐勤)