【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)06-0005-01

    1. 难治性鼻-鼻窦炎的诊断标准

    Wreesmann等于2001年首次提出继发于药物和手术治疗之后，炎症长期迁延存在的鼻窦炎为之难治性慢性鼻-鼻窦炎(refractory chronic rhinosinusitis， RCRS)。2012年欧洲鼻-鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书(European position paper onrhinosinusitis and nasal polyps 2012， EPOS 2012)将难治性鼻-鼻窦炎定义为difficult-to-treat rhinosinusitis， 简称为DTRS。根据这一定义，EPOS 2012将治疗目标降低为临床“控制”，而非“治愈”，也就是没有相关临床症状，或者仅有部分不造成困扰的临床症状。更加明确而详尽的难治性慢性鼻-鼻窦炎的诊断标准为：1)经过鼻内镜手术治疗，2)经过合理的围手术期处理及鼻腔护理，3)经过术后系统的药物治疗(口服或鼻用糖皮质激素、抗菌药物及鼻腔冲洗等)至少3个月，4)随访6个月以上，症状和体征仍迁延不愈。显然，本组11例息肉型慢性鼻-鼻窦炎患者 ......