火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎临床疗效分析
【摘 要】目的：观察火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎临床效果。方法：选取我院2018年1月到2019年10月收治的90例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者作为研究对象(均为男性)，按照随机分组方法分为两组，对照组45例选择5-氨基酮戊酸光动力治疗，观察组45例选择火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗，对比两组患者临床治疗效果与皮损愈合时间。结果：观察组患者总有效率为95.56%，2例患者无效，对照组患者总有效率为91.11%，4例患者无效，观察组与对照组两组数据无差异明显，不存在统计学意义(P>0.05)。观察组患者的皮损愈合时间为(10.22±1.24)d，对照组患者的皮损愈合时间为(18.45±1.41)d，观察组患者皮损愈合实践明显低于对照组，两组数据差异明显，存在统计学意义(P<0.05)。结论：火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎具有较强临床效果，安全有效，皮损愈合时间短，值得临床推广。
【关键词】火针;5-氨基酮戊酸光动力;脓肿性;穿掘性;毛囊周围炎
【中图分类号】R75 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)06-0111-01
头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎(perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens，PCAS)是现阶段一种常见的头皮慢性皮肤病，由于毛囊周围炎深度融合后贯穿为囊肿，造成皮下组织脓肿、结节[1]。常见于中年男性，发病机制较为复杂，治疗难度较大，容易反复发作，常伴有组织瘢痕、结节表面瘢痕秃发，治疗难度较大[2]。近年来光动力疗法(photodynamic therapy，PDT)成为主要治疗方式，治疗效果明显。选取我院2018年1月到2019年10月收治的90例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者作为研究对象，分析不同治疗方法取得的效果，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月到2019年10月收治的90例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者作为研究对象，按照随机分组方法分为两组，对照组45例选择5-氨基酮戊酸光动力治疗，年龄范围23-47岁，平均年龄(32.41±2.41)岁，病程1-4年，观察组45例选择火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗，年龄范围25-46岁，平均年龄(34.34±2.21)岁，病程1-4年。纳入标准：全部患者均满足PCAS断标准，两组患者的一般资料相近，资料数据无明显差异性(p>0.05)，符合研究要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组选择5-氨基酮戊酸光动力治疗，在患者皮损处涂抹光敏剂，使用注射器吸出脓液，向脓腔内注射光敏剂，封包、照光。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上选择火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗：患者取俯卧位，对针刺皮损部位进行消毒，将针体利用乙醇灯进行灼烧，烧红后将其斜刺入结节与脓肿部位，深度1cm左右，针刺密度1针/cm2。针刺后用无菌棉挤压脓肿部位，其排出脓血。对皮损面积大、数量多患者可以分次进行。配合光动力治疗，将10% 5- 氨基酮戊酸溶液(湖北恒景瑞化工有限公司，生产批号：106605)注入脓腔，辅助光动治疗仪进行照射，每次20min，每三周1次。
1.3观察指标
观察两组患者的临床治疗效果，评价标准包括痊愈、显效、有效、无效，其评价内容为①痊愈患者囊肿消退，无溢脓，②显效患者大部分囊肿消退，存在少量溢脓。③有效患者囊肿有所消退，症状缓解④无效患者病症无改变或出现加重情况，观察患者皮损愈合情况。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以(
±s)表示计量资料，以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料，以
检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比
对比两组患者，观察组患者总有效率为95.56%，对照组患者总有效率为91.11%，观察组与对照组两组数据无差异明显，不存在统计学意义，(P>0.05)，如表1。
2.2两组患者皮损愈合时间对比
观察组患者的皮损愈合时间为(10.22±1.24)d，对照组患者的皮损愈合时间为(18.45±1.41)d，观察组患者皮损愈合实践明显低于对照组，两组数据差异明显，存在统计学意义(P<0.05)。
3讨论
头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎时临床一种常见病症，发病机制较为复杂，病程长、易反复，长期慢性炎症刺激可诱发癌变[3]。光动力疗法是当前应用广泛的一种治疗方式，具有安全可靠特點，联合火针治疗可以提升整体治疗效果，加快患者皮损愈合[4]。
本次研究结果中，观察组患者总有效率为95.56%，对照组患者总有效率为91.11%，观察组与对照组两组数据无明显差异，两组患者病情均得到有效的控制，有效率在90%以上。观察组皮损愈合时间较短，明显低于对照组，利用火针作用加快伤口愈合，促使光敏剂吸收，消退炎症。
综上所述，火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎具有较强的疗效，可以快速排脓，促使光敏剂吸收，加快皮损组织愈合，值得临床推广。
参考文献
[1] 周翘楚，陈信春，陈志伟.3.6%5-氨基酮戊酸光动力联合火针治疗重度痤疮临床观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2019，18(03)：234-236.
[2] 吴英英，王昱惠，敖俊红.火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察[J].实用皮肤病学杂志，2019，12(03)：155-157.
[3] 余佳林，黄闰娣，刘成.5-氨基酮戊酸光动力联合类胶原蛋白敷料治疗中重度痤疮的临床疗效观察[J].右江医学，2018，46(02)：198-201.
[4] 樊娟丽，杨改娥，李颖慧.火针联合3% 5-氨基酮戊酸光动力治疗重度痤疮的临床观察[J].中国药物与临床，2018，18(04)：608-610., http://www.100md.com(孙燕 黄咏梅)
【关键词】火针;5-氨基酮戊酸光动力;脓肿性;穿掘性;毛囊周围炎
【中图分类号】R75 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)06-0111-01
头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎(perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens，PCAS)是现阶段一种常见的头皮慢性皮肤病，由于毛囊周围炎深度融合后贯穿为囊肿，造成皮下组织脓肿、结节[1]。常见于中年男性，发病机制较为复杂，治疗难度较大，容易反复发作，常伴有组织瘢痕、结节表面瘢痕秃发，治疗难度较大[2]。近年来光动力疗法(photodynamic therapy，PDT)成为主要治疗方式，治疗效果明显。选取我院2018年1月到2019年10月收治的90例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者作为研究对象，分析不同治疗方法取得的效果，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月到2019年10月收治的90例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者作为研究对象，按照随机分组方法分为两组，对照组45例选择5-氨基酮戊酸光动力治疗，年龄范围23-47岁，平均年龄(32.41±2.41)岁，病程1-4年，观察组45例选择火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗，年龄范围25-46岁，平均年龄(34.34±2.21)岁，病程1-4年。纳入标准：全部患者均满足PCAS断标准，两组患者的一般资料相近，资料数据无明显差异性(p>0.05)，符合研究要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组选择5-氨基酮戊酸光动力治疗，在患者皮损处涂抹光敏剂，使用注射器吸出脓液，向脓腔内注射光敏剂，封包、照光。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上选择火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗：患者取俯卧位，对针刺皮损部位进行消毒，将针体利用乙醇灯进行灼烧，烧红后将其斜刺入结节与脓肿部位，深度1cm左右，针刺密度1针/cm2。针刺后用无菌棉挤压脓肿部位，其排出脓血。对皮损面积大、数量多患者可以分次进行。配合光动力治疗，将10% 5- 氨基酮戊酸溶液(湖北恒景瑞化工有限公司，生产批号：106605)注入脓腔，辅助光动治疗仪进行照射，每次20min，每三周1次。
1.3观察指标
观察两组患者的临床治疗效果，评价标准包括痊愈、显效、有效、无效，其评价内容为①痊愈患者囊肿消退，无溢脓，②显效患者大部分囊肿消退，存在少量溢脓。③有效患者囊肿有所消退，症状缓解④无效患者病症无改变或出现加重情况，观察患者皮损愈合情况。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以(
±s)表示计量资料，以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料，以检验，P<0.05说明差异有统计学意义。2结果
2.1两组患者临床疗效对比
对比两组患者，观察组患者总有效率为95.56%，对照组患者总有效率为91.11%，观察组与对照组两组数据无差异明显，不存在统计学意义，(P>0.05)，如表1。
2.2两组患者皮损愈合时间对比
观察组患者的皮损愈合时间为(10.22±1.24)d，对照组患者的皮损愈合时间为(18.45±1.41)d，观察组患者皮损愈合实践明显低于对照组，两组数据差异明显，存在统计学意义(P<0.05)。
3讨论
头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎时临床一种常见病症，发病机制较为复杂，病程长、易反复，长期慢性炎症刺激可诱发癌变[3]。光动力疗法是当前应用广泛的一种治疗方式，具有安全可靠特點，联合火针治疗可以提升整体治疗效果，加快患者皮损愈合[4]。
本次研究结果中，观察组患者总有效率为95.56%，对照组患者总有效率为91.11%，观察组与对照组两组数据无明显差异，两组患者病情均得到有效的控制，有效率在90%以上。观察组皮损愈合时间较短，明显低于对照组，利用火针作用加快伤口愈合，促使光敏剂吸收，消退炎症。
综上所述，火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎具有较强的疗效，可以快速排脓，促使光敏剂吸收，加快皮损组织愈合，值得临床推广。
参考文献
[1] 周翘楚，陈信春，陈志伟.3.6%5-氨基酮戊酸光动力联合火针治疗重度痤疮临床观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2019，18(03)：234-236.
[2] 吴英英，王昱惠，敖俊红.火针联合5-氨基酮戊酸光动力治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察[J].实用皮肤病学杂志，2019，12(03)：155-157.
[3] 余佳林，黄闰娣，刘成.5-氨基酮戊酸光动力联合类胶原蛋白敷料治疗中重度痤疮的临床疗效观察[J].右江医学，2018，46(02)：198-201.
[4] 樊娟丽，杨改娥，李颖慧.火针联合3% 5-氨基酮戊酸光动力治疗重度痤疮的临床观察[J].中国药物与临床，2018，18(04)：608-610., http://www.100md.com(孙燕 黄咏梅)