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编号:13814074
吸入抗生素治疗肺部感染
http://www.100md.com 2020年9月1日 《健康必读(上旬刊)》 202009
     【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)09-0073-01

    近几年,临床关于抗生素使用比较普遍,虽然一段时间成为降低肺部感染病死率主要方式,但因为病原体不断变迁,加上易感人群整体结构变化,抗生素治疗缺少科学性,病原学的诊断难度较大等原因,导致肺部感染患病率持续上升,同时具有较高病死率,属于患者死亡主要原因。在抗生素治疗时,传统是以给药方式进行,如口服、静脉注射,受药物理化性质等影响,感染部位通常无法得到有效治疗,最终造成治疗效果下降。而吸入抗生素治疗效果理想,可以直达病灶,具有起效时间快特点,以降低药物首过效应,景观药物剂量偏低,但肺内药物浓度比静脉给药高,同时可以降低不良反应。

    1 吸入裝置和药代动力学

    1.1 吸入装置

    在进行吸入药物治疗时,药物剂型包含气雾剂和喷雾剂等,其中气雾剂是以药物固体与液体以抛射剂等形式驱动,呈现雾状微粒状。目前,选择MDI(压力定量气雾剂)治疗时会存在明显问题,例如:抛射剂包含毒性会导致支气管的收缩和心律不齐等病症;对于混悬液体积和药物量,极易因为计量阀与吸入器的喷管大小影响,最高剂量1毫克,如果药物剂量较大并不适合MDI。另外,喷雾剂也可以称作雾化剂 ......

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