【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-0007-02

    老年手术麻醉最糟糕的是严重的并发症，因为老年人可能自身患有多种疾病，同时身体的耐受性差，所以对于老年人手术麻醉需要多方面考虑，同时准备应急措施，及时应对手术前后麻醉可能出现的一些意外状况。

    1 麻醉前的评估和准备：

    手术风险高于青壮年患者，主要原因是全身生理功能下降，可能合并各种疾病，麻醉和手术耐受性降低。术前评估包括患者的一般情况和心、肺、肝、肾等重要器官的功能。对于明显的器官功能障碍和生理功能障碍的患者，特别是需要手术的患者，术前应积极治疗和纠正。胸上腹手术对呼吸功能影响很大，常导致术后呼吸衰竭。术前应注意肺状况及肺功能保护。

    术前应注意患者的营养状况。贫血患者应进行输血使血红蛋白超过100g/L，血浆蛋白低者应补充血浆或白蛋白。围手术期并发症包括冠心病、心绞痛、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病和痴呆。并存病越严重，死亡率越高，死亡率越高。

    1.1 心血管系统评价：心血管系统是老年人最常见的并发症。老年非心脏手术患者围手术期发生充血性心力衰竭、严重心律失常、严重瓣膜病和急性心肌梗死，失代偿的风险最大。除非是危及生命结构的紧急手术 ......