【摘 要】本文讲述了我院首例低出生体重儿两次外周动静脉同步换血疗法的护理。此患儿在有创呼吸机辅助通气下，两次进行外周动静脉同步换血术，快速降低胆红素，极大的预防了胆红素脑病的发生，在医护共同努力配合下，此患儿渡过了生命的各个关卡，顺利出院。在有创呼吸机辅助通气下，从新生儿换血的指征、换血前物品及患儿的准备、早产儿动静脉穿刺及换血术的整个操作过程，起到了指导性作用，护理人员熟练掌握有创呼吸机的护理，提高早产儿动静脉穿刺水平，积极开展新技术。

    【关键词】极低出生体重儿：高胆红素血症;动静脉穿刺;有创呼吸机

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-0106-01

    新生儿高江素血症是由于胆红素产生加(如过量输血使血红蛋白增高，溶血病)胆红素排泄减少(如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低)所导致，因此黄的出现是多种疾病的征象。我院采用两次外周动静脉同步换血疗法治疗一例极低出生体重儿肺出血合并新生儿高胆红素血症，有效防止了胆红素脑病的发生，降低了神经发育损伤的风险，现将护理报告如下：

    1 病例介绍

    患儿男，20分钟，主因孕29+4周早产，窒息复苏术后20分钟以新生儿窒息(重度)、早产儿急诊收住，患儿G2P2 ......