与未患糖尿病的同龄人相比，糖尿病患者骨质疏松的发病率高，约占50%～60%，症状也来得重，同一位糖尿病患者在一年内可多次发生骨折，不易愈合，明显影响了患者的生活质量。研究表明，糖尿病患者的骨质疏松属于继发性疾病，与糖尿病营养素代谢紊乱有关。

    营养物质代谢紊乱如何引起骨质疏松？

    1.高血糖继发钙、镁、磷代谢障碍

    血糖增高时由于渗透性利尿作用，尿量增多，大量葡萄糖排出的同时，钙、镁、磷等离子也大量的从尿中丢失，长期则引起低钙、低镁、低磷血症，机体通过代偿纠正，动员骨盐入血，致使骨量逐渐减少导致骨质疏松。不论1型还是2型糖尿病患者，早期即已存在骨盐丢失和骨量减少，患者经常有腰酸、背痛、全身疼痛、肌肉乏力症状。

    2.骨营养代谢障碍

    糖尿病病情长期控制不佳，往往导致热能和蛋白质摄入不足和利用障碍引起蛋白质-热能营养不良，促发骨本身的营养障碍。饮食中钙、镁、磷的缺乏，加重了低钙、低镁、低磷血症，使骨盐进一步减少。

    如何从饮食上着手积极防治糖尿病骨质疏松？

    1.保持糖代谢的稳定控制

    临床实践表明，只要血糖得到满意控制，尿钙、镁、磷的排出就会恢复至正常水平。血糖的控制除了药物、运动外，主要还是通过热能和碳水化合物的科学摄入得以实现。

    怎样确定每天个体化的热能、碳水化合物？如何掌握每日主食用量？不妨举个例子加以理解：某男性糖尿病患者，45岁，身高1.74米，标准体重为64.5千克。确定每千克标准体重需要热能25～30千卡(胖者可选择25千卡 ......