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编号:11453553
破译“糖尿病化验单”(1)
http://www.100md.com 2007年5月1日 《糖尿病新世界》 2007年第5期
     糖尿病及其并发症给患者带来了巨大的伤害,而相关的化验检查又让很多患者迷惑不解。本期就此问题对糖尿病实验室检查(包括糖尿病患者的尿液、血液、胰岛功能以及其他检查项目等)做一简单分析,希望广大糖尿病患者能从中获益,并根据自身病情做相应的检测。

    尿液检查

    尿液检查方法简便且样品容易获得,可以在实验室进行,或者由患者自行检测。所以,尿的检测常常是糖尿病诊断的第一步检查。

    尿糖检测

    尿糖,英文代号U-GLU。当血糖浓度增高到一定程度时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部重吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“+”号表示。一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,有时与血糖并不完全一致。

    影响尿糖检测的因素

    1.肾糖阈的影响 正常情况下,肾小球滤过糖经肾小管全部重吸收,故正常人尿糖阴性。当血糖超过8.9~10毫摩尔/升时可出现尿糖。出现尿糖时的血糖水平称为肾糖阈。正常情况下,尿糖与血糖呈明显的正相关。肾糖阈随年龄的增长而上升,一般青年人和孕妇肾糖阈偏低,而老年人肾糖阈偏高。临床上个体肾糖阈略有差异,因此,有时尿糖与血糖并不成比例。所以,只有明确地了解肾糖阈的情况,方可用尿糖估计血糖水平。

    妊娠糖尿:妊娠期间,细胞外液容量增加,抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,使肾糖阈下降,易出现糖尿,称为妊娠性糖尿。有时妊娠后期或哺乳期乳糖产生过多,称为乳糖尿。

    肾性糖尿:各种原因或老年肾小管受损 ......
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