糖尿病慢性并发症以微血管病的致残率高、大血管病致死率高为特征。但糖尿病对大、小血管的损害不能截然分开，如糖尿病足的发生基于大、小血管及周围神经病变，其致残率高；糖尿病肾病虽肇端于微血管病变，但在晚期常常是因为合并心脏病致死。

    糖尿病性心脏病的情况又很复杂，冠心病主要为大血管病变；心肌病、心脏自主神经病变与微血管病变相关。既往曾认为糖尿病的微血管病变是特异性的，从这一概念出发，心肌病才属于糖尿病的并发症，而冠心病为大血管病变属于糖尿病的合并症。但糖尿病的代谢异常及微血管病变大大提高了冠心病的发病率，且在冠心病的进展中又起到不可忽视的促进作用。可见代谢异常与动脉硬化的关系非常密切，由于心脏病的致死率高，故在研究中常常把心血管事件的发生率作为药物安全性临床试验的重要依据；糖尿病的各种检测指标也常用心血管事件的发生率衡量其重要性的依据。因此糖尿病性心脏病不能把冠心病排除在外。

    在糖尿病性心脏病的防治过程中 ......