现在市场上口服降糖药有很多，而患者经常会苦恼于不知道究竟用哪一种才最合适。现对常用口服降糖药的特点、作用机制、适应证、副作用、禁忌证等作基本归纳。

    现有的口服降糖药可分为以下几类：

    (一)促进胰岛素分泌剂

    适应证(1)单用饮食加运动仍不能良好控制血糖，但没有急性并发症的2型糖尿病患者：(2)每日胰岛素用量小于30单位者。

    注意不适用于1型患者、有严重并发症的2型、孕妇、哺乳期妇女、大手术前后、儿童糖尿病和全胰腺切除后等。

    促胰岛素分泌剂有以下两种：

    1、磺脲类

    (1)作用机制：刺激胰岛细胞分泌胰岛素；减少肝糖原的分解，缓解胰岛素受体后缺陷，增加靶细胞胰岛素受体的数量。

    (2)常见药物：

    第一代：甲苯磺丁脲(D-860)、氯磺丙脲、醋磺己脲、妥拉脲等；

    第二代：格列本脲例如“优降糖”等；

    格列吡嗪一例如“美吡达”等：

    格列齐特一例如“达美康”、“达美康缓释版”等；

    格列喹酮—例如“糖适平”等，格列美脲—例如“佳和洛”、“万苏平”、“亚莫利”、“科德平”等目前多使用第二代药物。

    其中格列本脲优降糖的作用快而强，易致低血糖，且停药后仍会继续出现，应慎用，尤其是老年人。

    格列齐特达美康的降糖作用弱于优降糖 ......