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编号:11641275
尿糖阴性就一定不是糖尿病吗?等(1)
http://www.100md.com 2008年8月1日 《糖尿病新世界》 2008年第8期
     问题一:尿糖阴性就一定不是糖尿病吗?

    专家:

    这个观点显然是错误的。糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病。虽然其名为糖尿病,但病理实质却是高血糖症而不是糖尿症。我们每个人的肾脏都有一个排糖阈,就像水库的警戒水位线,超过规定水位就要泄洪一样。一般人的肾糖阈是8.9~10.0mmol/L(160~180mg%)。当血糖值低于肾糖阈时,肾脏的排糖闸门是关闭的,尿中没有糖(尿糖阴性)。当血糖升高超过肾糖阈时,肾脏的排糖闸门就开放,让糖随尿排出,尿糖就会出现“+”号(尿糖阳性)。肾糖阈受许多因素的影响而有变化。老年人以及肾小球硬化的患者,肾糖阈往往升高,表现为血糖很高而尿糖却是“-”号(尿糖阴性),此时如果只查尿糖不查血糖,就会贻误诊治;而妊娠期妇女以及有肾小管功能缺陷的患者,肾糖阈往往降低,表现为血糖不高,尿糖却是阳性,此时亦不能仅凭尿糖阳性,就诊断为糖尿病。所以,血糖才是确诊糖尿病的金标准,而尿糖只是作为诊断参考或诊断线索,仅查尿糖不查血糖是不科学、不可取的。

    问题二:如何正确采集指尖血?

    专家:

    为便于自我血糖监测,许多糖尿病患者都自购了快速血糖仪。而操作是否得当,直接关系到化验结果的准确与否。就拿采血来说,方法或时机等不正确,都会影响测量的结果。下面就采血的有关注意事项作一简介。

    1.冬天测血糖时,如果手很凉就会影响出血量,不利于检测。出现这种情况可先用温水洗手,待手指末梢血液循环改善后再采血 ......
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