答疑专家成金罗

    成金罗,南京医科大学附属常州二院副院长、内分泌科主任,江苏省糖尿病学会副主任委员,常州市糖尿病研究所所长。

    Q:医生让打胰岛素是否意味着病情恶化了?

    我父亲今年刚刚60岁,患糖尿病多年,今天查血糖升到13.8mmol/L,医生建议打胰岛素。请教专家,到了打胰岛素的地步,是否意味着我父亲病情恶化了?什么食品对糖尿病病人有益?

    山西 邓某

    成大夫:

    首先,糖尿病病情的判断并不是单纯依据血糖水平来确定,也不取决于胰岛素治疗开始的早晚,主要看并发症的有无及轻重。血糖升高,发生并发症的几率会增加。您的的父亲空腹血糖13.8mmol/L,应该考虑胰岛素治疗。糖尿病人的饮食遵循“少食多餐、定时、定量、定餐”的原则,控制每日摄入食物的总热量,平衡膳食,食物多样化, 限制脂肪摄入量即可。

    Q: 糖尿病有哪些并发症?

    我是刚患糖尿病的病友,常听人说“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”,我想知道糖尿病都有哪些并发症?

    河南 梁某

    成大夫:

    糖尿病的并发症大体上分为急性与慢性两种。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒等,慢性并发症包括大血管病变与微血管病变,前者可分为心血管病,如冠心病、脑血管病及外周血管病变,如糖尿病足,后者包括眼底病变、肾脏病变及神经病变等。

    Q: 二甲双胍对肝肾不好吗?

    我现在注射30R胰岛素,每天2次,因餐后血糖偏高,中午加服一片二甲双胍,我听说二甲双胍对肝肾不好,请问换成哪种药好?

    四川 刘某

    成大夫:

    二甲双胍是非常重要的治疗糖尿病的基础药。但由于其说明书上写着肝肾功能不好的患者要注意,因此很多人吃二甲双胍的时候都会有顾虑 ......