合理饮食助糖尿病患者安然度夏
夏日炎炎,暑气逼人,人人都希望能过一个轻松清凉的夏季,糖尿病患者也一样。如何能让他们在酷热的天气中享受生活,安然度夏呢?下面让我们一起了解糖尿病患者夏季的养生保健方法。
1.坚持用药别放松
夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素分泌减少,胰岛素的作用可以更充分地发挥,再加上夏天天气闷热,人们普遍食欲减退,进食量少,户外活动消耗增加,故患者的血糖水平较其他季节偏低。如果利用夏天血糖自然降低的规律,将血糖有效地控制在正常或接近于正常水平,对进一步维持疗效,加强患者治疗信心,都大有好处。因此,糖尿病患者切不可因害怕低血糖冒然减药或停药,尤其是应用胰岛素的患者,以免造成血糖波动,加重病情。如需对药物剂量或种类加以调整,务必在专业医师的指导下进行。
2.坚持规律进餐
人们在夏季往往食欲下降、喜食清淡、主食摄入减少,爱喝稀粥。但是糖尿病患者,仍应坚持适量而规律地进餐,不能因为食欲不好而少吃甚至不吃,尤其是使用胰岛素的患者,不可随意减少主食,否则容易出现低血糖,这对血糖的平稳控制十分不利。糖尿病患者宜多食蔬菜及高纤维素食品,如苦瓜、洋葱、茄子、黄瓜、豆角、西红柿等,尤其是苦瓜,它本身含有一种胰岛素样的物质,可降低血糖,堪称是糖尿病患者的食疗佳品。在夏季,人们一般喜欢喝粥,但稀粥吸收快,可明显升高餐后血糖,因此,糖尿病患者喝粥最好多干少稀,以干为主。
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3.合理选择水果
夏季是瓜果丰收的季节,面对香甜诱人的水果,糖尿病患者也不必忍受“家人吃瓜我啃皮”的煎熬。但也不是所有的患者都能吃甜的水果,对于血糖控制欠佳的患者,应该抵制住诱惑,选择含糖量在5%以下的水果,如柚子、草莓等。对于血糖控制平稳的糖尿病患者,适量地有选择性地进食水果,不仅可以享受美味,还可以补充维生素和矿物质。
糖尿病患者选择水果的依据除自身病情外,主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。
推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20～40千卡的能量。
慎重选用:每100克水果中含糖量为11～20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50～90千卡能量。
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不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯,应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。
吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半左右,下午3点半左右,或者晚饭后1小时或睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果,避免一次性摄入过多的糖类,致使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。同时相应减去正餐中主食的量,例如,晚上睡前吃500克的西瓜(包括瓜皮),则晚餐应减掉半两主食。
4.别等渴了再喝水
夏天天热出汗较多,机体失水量较大,应注意多补充水分。但有些糖尿病患者口渴而不敢饮水,担心多饮导致多尿,其实这是非常错误和危险的。因为糖尿病多尿是由于血糖高造成的,如果炎夏限制饮水,就容易造成脱水,可能诱发高渗昏迷、脑梗塞及急性肾功能衰竭等严重疾病,故糖尿病患者夏天不应限制饮水,饮水最好选用凉开水和温茶水,但不要狂饮,忌饮含糖及含气饮料。老年糖尿病患者由于失水后口渴感不明显,应注意主动补充水分。
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5.适量运动,注意护足
运动可促进血液中葡萄糖的利用,减少胰岛素消耗,有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。因此,夏天糖尿病患者要坚持适量的运动,起居要有规律,使机体始终保持在最佳状态。运动时间以早晚饭后半小时到1.5小时为宜,太阳出来之前和太阳落山之后。避免太阳高照时活动,以免中暑。
糖尿病患者特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者,夏季旅游时一定要注意,为了预防糖尿病足,尽量不要赤足行走,对所谓的海滩要敬而远之;要穿自己适应的旧鞋;走在沙砾、尖石、烫砂、烫石路上时,也要特别小心,不要走得太久。外出前,最好先作足部常规检查,若发现有问题,要及时就医。
此外,糖尿病患者应注意饮食卫生,防止胃肠炎的发生。因为腹泻或呕吐可导致水和电解质代谢紊乱,诱发高渗性昏迷。腹泻或呕吐所致的糖类吸收减少则会诱发低血糖。
专家简介
蔡东联主任医师、教授,博士生导师,全军医学营养学专业委员会主任委员,第二军医大学第一附属医院(上海长海医院)营养科主任,第二军医大学临床营养学教研室主任。全军临床营养中心主任,宝钢后勤服务公司首席营养师,中国食品工业协会首席营养指导专家。兼任中华中医药学会营养药膳分会副理事长、上海市营养学会临床营养专业委员会副主任、中国老年学会营养与食品分会理事、中华医学会肠外肠内营养分会常务理事等。, 百拇医药(金迪 蔡东联)
1.坚持用药别放松
夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素分泌减少,胰岛素的作用可以更充分地发挥,再加上夏天天气闷热,人们普遍食欲减退,进食量少,户外活动消耗增加,故患者的血糖水平较其他季节偏低。如果利用夏天血糖自然降低的规律,将血糖有效地控制在正常或接近于正常水平,对进一步维持疗效,加强患者治疗信心,都大有好处。因此,糖尿病患者切不可因害怕低血糖冒然减药或停药,尤其是应用胰岛素的患者,以免造成血糖波动,加重病情。如需对药物剂量或种类加以调整,务必在专业医师的指导下进行。
2.坚持规律进餐
人们在夏季往往食欲下降、喜食清淡、主食摄入减少,爱喝稀粥。但是糖尿病患者,仍应坚持适量而规律地进餐,不能因为食欲不好而少吃甚至不吃,尤其是使用胰岛素的患者,不可随意减少主食,否则容易出现低血糖,这对血糖的平稳控制十分不利。糖尿病患者宜多食蔬菜及高纤维素食品,如苦瓜、洋葱、茄子、黄瓜、豆角、西红柿等,尤其是苦瓜,它本身含有一种胰岛素样的物质,可降低血糖,堪称是糖尿病患者的食疗佳品。在夏季,人们一般喜欢喝粥,但稀粥吸收快,可明显升高餐后血糖,因此,糖尿病患者喝粥最好多干少稀,以干为主。
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3.合理选择水果
夏季是瓜果丰收的季节,面对香甜诱人的水果,糖尿病患者也不必忍受“家人吃瓜我啃皮”的煎熬。但也不是所有的患者都能吃甜的水果,对于血糖控制欠佳的患者,应该抵制住诱惑,选择含糖量在5%以下的水果,如柚子、草莓等。对于血糖控制平稳的糖尿病患者,适量地有选择性地进食水果,不仅可以享受美味,还可以补充维生素和矿物质。
糖尿病患者选择水果的依据除自身病情外,主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。
推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20～40千卡的能量。
慎重选用:每100克水果中含糖量为11～20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50～90千卡能量。
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不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯,应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。
吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半左右,下午3点半左右,或者晚饭后1小时或睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果,避免一次性摄入过多的糖类,致使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。同时相应减去正餐中主食的量,例如,晚上睡前吃500克的西瓜(包括瓜皮),则晚餐应减掉半两主食。
4.别等渴了再喝水
夏天天热出汗较多,机体失水量较大,应注意多补充水分。但有些糖尿病患者口渴而不敢饮水,担心多饮导致多尿,其实这是非常错误和危险的。因为糖尿病多尿是由于血糖高造成的,如果炎夏限制饮水,就容易造成脱水,可能诱发高渗昏迷、脑梗塞及急性肾功能衰竭等严重疾病,故糖尿病患者夏天不应限制饮水,饮水最好选用凉开水和温茶水,但不要狂饮,忌饮含糖及含气饮料。老年糖尿病患者由于失水后口渴感不明显,应注意主动补充水分。
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5.适量运动,注意护足
运动可促进血液中葡萄糖的利用,减少胰岛素消耗,有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。因此,夏天糖尿病患者要坚持适量的运动,起居要有规律,使机体始终保持在最佳状态。运动时间以早晚饭后半小时到1.5小时为宜,太阳出来之前和太阳落山之后。避免太阳高照时活动,以免中暑。
糖尿病患者特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者,夏季旅游时一定要注意,为了预防糖尿病足,尽量不要赤足行走,对所谓的海滩要敬而远之;要穿自己适应的旧鞋;走在沙砾、尖石、烫砂、烫石路上时,也要特别小心,不要走得太久。外出前,最好先作足部常规检查,若发现有问题,要及时就医。
此外,糖尿病患者应注意饮食卫生,防止胃肠炎的发生。因为腹泻或呕吐可导致水和电解质代谢紊乱,诱发高渗性昏迷。腹泻或呕吐所致的糖类吸收减少则会诱发低血糖。
专家简介
蔡东联主任医师、教授,博士生导师,全军医学营养学专业委员会主任委员,第二军医大学第一附属医院(上海长海医院)营养科主任,第二军医大学临床营养学教研室主任。全军临床营养中心主任,宝钢后勤服务公司首席营养师,中国食品工业协会首席营养指导专家。兼任中华中医药学会营养药膳分会副理事长、上海市营养学会临床营养专业委员会副主任、中国老年学会营养与食品分会理事、中华医学会肠外肠内营养分会常务理事等。, 百拇医药(金迪 蔡东联)