拒绝小感染远离大麻烦
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刘阿姨,患有糖尿病5年了。前些日子她发现上厕所的时候,有些尿痛。于是去医院检查,大夫告诉她是泌尿系统发生了感染。她才知道原来糖友易发感染,特别是泌尿系统。糖尿病与感染是相互影响,互为因果的两组疾病。糖友容易患某些感染。而感染又可引起或加重糖尿病。感染可使糖尿病症状明显,病情加重,使原有的糖尿病不易控制。甚至引起酮症酸中毒等严重后果。那么我们来细数一下糖尿病易发的感染。
糖友易发生感染原因何在
1.长期高血糖的影响:糖友体内长期高血糖状态对感染产生两方面的影响:一是导致机体免疫功能降低、血液循环障碍,当细菌、病毒、化学毒素等侵害机体时其反应能力减弱,因而极易感染,且常常比非糖友严重;二是长期高血糖导致各种体液含糖量增高,有利于细菌生长和繁殖。
2.糖尿病并发症:糖友易发生血管病变,使血管结构和功能异常,导致局部血循环障碍,血流缓慢,组织血液供应减少,影响局部组织对感染的反应。由于组织缺氧,有利于厌氧菌生长,严重时可引起组织坏死。糖尿病血管并发症引起肾脏血流量减少,使得细菌感染频率增加,这是肾盂坏死的主要原因。下肢血管病变易致肢端缺血坏疽甚至截肢致残。伴有微血管病变的糖友,抗生素吸收缓慢且减少,可影响其作用,导致感染不愈甚至恶化。糖尿病可引起周围神经和自主神经病变,表现为四肢末端感觉异常,对外来刺激不敏感,痛、温、触觉减退,一旦遭受损伤(溃破、挫伤、烫伤)常不易早期发现,易致感染,且由于周围循环差,创伤不易愈合。有自主神经病变的糖友常伴有神经源性膀胱炎,膀胱肌无力,可致大量尿潴留,加上尿糖增多有利于细菌生长,且膀胱尿潴留常需插尿管,因而易发生逆行尿路感染,甚至导致肾盂肾炎。
3.其他因素:糖尿病伴营养不良与低蛋白血症时,免疫球蛋白、抗体生成明显减少。糖尿病常伴失水、脱水、酸中毒及血糖控制不良,可损伤糖友的防御机制,有利于细菌的生长繁殖,使糖友更易感染。
泌尿系统感染
1.糖友泌尿感染的特点。
糖友尿感的高发主要是由于他们的尿液中有大量葡萄糖,细菌很容易在尿路生长、繁殖。如果同时又有尿潴留症状,细菌就更易生长。这就是为什么不少糖友在一年内会发病十几次甚至数十次,抗生素几乎是一年吃到头。
之所以会反复发作的另一大原因在于有的糖友怕麻烦,不愿意接受尿液细菌培养及细菌药物敏感测试,或就医前就自行服用抗生素,导致尿培养不易检测到细菌,这就使得医生不能及时根据化验结果选择最恰当的抗生素 ......
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