Q我患糖尿病16年，用胰岛素6年。现胰岛素RRRN每天4单位。有神经病变疼痛，影响睡眠。用甲钴胺效果不错。但停药几周后又会继续疼痛。甲钴胺不能停。每天0.5mg即可使疼痛减轻。

    请问专家，补充维生素B12还有什么好办法？导致它缺乏原因是什么？服用二甲双胍有胃肠反应，会不会引起维生素B12缺乏？

    A1.甲钴胺是补充维生素B12最好的办法，建议坚持服用一段时间，并保持良好的血糖控制。

    2.二甲双胍胃肠反应大有可能导致甲钴胺的吸收减慢。

    Q我现在打诺合灵30R，早晚各20，但血糖控制不好，昨天午餐前血糖是15.8mmol/L，午餐后2小时到了32.0 mmol/L，我想打速效胰岛素进行强化治疗，一天打4次，可以吗?

    A强烈建议使用4针治疗(基础-餐时胰岛素方案)。

    Q我爸爸得糖尿病几年了。他早上空腹血糖高(8.4 mmol/L)，餐中服用一片拜糖平，餐后正常，什么时间吃什么药能控制早上的空腹血糖 请问诺和锐30R不属于人胰岛素么？目前中国或者国外胰岛素市场上有卖人胰岛素的么？

    A建议晚餐后服用二甲双胍以控制空腹血糖。诺和锐30 是人胰岛素类似物，在中国有人胰岛素：比如诺和灵、优泌林都是人胰岛素。

    Q我是有十年病史的1型糖尿病人。午餐后两小时血糖还可以，但总是在晚餐前血糖会很高，不知是为什么，常常是这样，我用的是门冬速效和长秀霖。

    A看看有没有午餐后血糖过低，如果没有，就可能是“黄昏现象”，就是说有些人在黄昏时血糖生理性增高，建议可以使用胰岛素泵治疗可以增加黄昏时段的胰岛素的剂量。

    Q21岁，女，身高164CM，体重50kg，多囊卵巢综合症。想问一下，我的OGTT结果如下，我需要吃药物了吗？

    空腹血葡萄糖4.46 mmol/L

    参考范围(3.40～6.10)(不高)

    胰岛素41.77pmol/L

    参考范围(13.60～164.68)不高 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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