何继东 刘莉 兰直良

    雅安市第二人民医院内分泌科，四川雅安 625000

    比较不同基础胰岛素治疗口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病的疗效和安全性

    何继东 刘莉 兰直良

    雅安市第二人民医院内分泌科，四川雅安 625000

    目的探讨对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者，启动基础胰岛素(甘精胰岛素、地特胰岛素、中性鱼精蛋白锌胰岛素)治疗，比较三种治疗方案的有效性和安全性。方法选取2011年9月—2013年3月将符合纳入标准的101例2型糖尿病患者随机分为3组，分别给予A组甘精胰岛素(n=34)、B组地特胰岛素(n=34)、C组中性鱼精蛋白锌胰岛素(n= 33)治疗12周，比较血糖控制情况、低血糖发生率及胰岛素用量和体重变化情况。结果治疗后三组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均较治疗前显著降低，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗后三组间比较，空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白无显著差异(P>0.05)，A组及B组低血糖发生率及胰岛素用量更少，差异有统计学意义(P<0.05)，B组体重增加最少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病，启动基础胰岛素治疗具有较好疗效，甘精胰岛素和地特胰岛素安全性更好。

    基础胰岛素；2型糖尿病；疗效；安全性

    2型糖尿病是一种进行性全身代谢疾病，我国最新流行病学调查显示[1]，中国18岁及以上成人糖尿病患病率达11.6%，糖尿病前期患病率为50.1%。随着糖尿病病情的进展，胰岛B细胞功能的进行性减退，生活方式改善联合口服降糖药物治疗往往难以维持血糖的长期达标，需要启动胰岛素治疗。近年来国内外指南均推荐对口服降糖药物控制不佳2型糖尿病患者可启动基础胰岛素治疗[2]。目前应用于临床的基础胰岛素包括：甘精胰岛素、地特胰岛素和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)。该研究比较三种基础胰岛素治疗方案的有效性和安全性，选取2011年9月—2013 年3月将符合纳入标准的101例2型糖尿病患者随机分为3组以期为启动基础胰岛素的选择提供帮助 ......