夏雅铭

    河南省濮阳市第五人民医院，河南濮阳 457000

    急性结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的临床特点与手术治疗

    夏雅铭

    河南省濮阳市第五人民医院，河南濮阳 457000

    目的探讨急性结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的临床特点与围术期血糖控制的意义。方法选择自2013年1月—2014年1月之间该科收治的急性胆囊炎合并糖尿病病人68例，对其手术期间血糖控制进行回顾性分析。结果68例患者行腹腔镜下胆囊切除术55例，8例因胆囊与周围组织粘连严重转开腹手术切除，5例行胆囊造瘘术。术后切口感染10例，肺部感染5例，切口感染3例，心律失常2例，死亡1例。结论急性结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者合并症多、感染几率大、手术风险高，尤其是老年体弱血糖控制不理想的患者，围术期血糖的控制是减少手术风险的保障。

    急性结石性胆囊炎；2型糖尿病；临床特点

    糖尿病患者逐年增多，外科手术中合并有糖尿病的病人也日益具增。由于糖尿病的作用，胆囊的收缩功能降低，胆囊变大，造成胆汁瘀积，易形成泥沙型结石；胆囊中糖份增高，给细菌的繁殖提供了营养，合并有结石时，结石随着胆囊的收缩摩擦胆囊壁，堵塞胆总管，形成胆道梗阻和急性炎症 ......