于阳杨轶苑广斌

    1.北华大学校医院外科，吉林吉林 132013；2.北华大学附属医院骨外科，吉林吉林 132011

    ·论著·

    空心钉内固定治疗1型糖尿病合并股骨颈骨折的临床观察

    于阳1杨轶1苑广斌2

    1.北华大学校医院外科，吉林吉林 132013；2.北华大学附属医院骨外科，吉林吉林 132011

    目的观察空心钉内固定治疗1型糖尿病合并股骨颈骨折的临床效果。方法通过2008年3月—2013年9月，该院对37例股骨颈骨折合并1型糖尿病患者行空心钉内固定术，统计其预后情况。结果37例中有1例出现股骨头缺血坏死塌陷，1例出现骨折不愈合，其余35例全部骨性愈合，骨折愈合率94.6%,且髋关节功能恢复良好。结论空心钉内固定治疗1型糖尿病合并股骨颈骨折，具有手术操作简单、内固定可靠、愈合率高、创伤小、费用低等优点，是目前治疗1型糖尿病合股骨颈骨折较为理想的方法。

    空心钉；糖尿病；股骨颈骨折

    股骨颈骨折是骨科比较常见的骨折之一，股骨颈骨折的患者具有平均年龄高、骨折时局部血运易遭受破坏、骨折部位承受较大的剪应力等特点。因此，骨折复位后稳定性差，不但影响骨折的愈合，而且易发生股骨头缺血坏死及塌陷。糖尿病是常见的内分沁疾病,由于胰岛素不足或作用欠佳而影响骨组织代谢,因而糖尿病患者易发生骨质疏松及骨折[1]，且骨折后愈合缓慢，甚至出现骨不愈合。2008年3月—2013年9月，通过空心钉内固定治疗37例1型糖尿病合并股骨颈骨折患者的临床观察，仅有1例出现股骨头坏死塌陷，1例出现骨折不愈合，骨折不愈合及股骨头坏死塌陷发生率仅为5.4%，取得了良好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    附属医院收治的37例Ⅰ型糖尿病合并股骨颈骨折的患者，其中，男21例，女16例，年龄48～82岁，平均年龄67.3岁；骨折的Garden分型：1型1例，2型6例，3型19例，4型11例；伤后手术时间：3 d～4周，平均12.6 d。

    1.2 治疗方法

    患者住院后，先行患侧胫骨结节或股骨髁上牵引，拍X光片复查 ......