糖尿病合并高血压的非药物和药物治疗
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刘丽
白城市洮北区海明社区卫生服务中心,吉林白城 137000
糖尿病合并高血压的非药物和药物治疗
刘丽
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要重视糖尿病合并高血压的综合治疗,其中非药物治疗属基础治疗,药物治疗应将降压放在比降血糖更重要的位置上,应根据患者实际情况选用RAAS阻断剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等单药或联合用药,将患者血压降低在目标血压范围,同时重视综合控制其他危险因素,降低糖尿病各种并发症的发生率和病死率,提高生活质量和生存质量。
糖尿痛;高血压;药物治疗
高血压是糖尿病发生心脑血管病变的重要危险因素,病死率较高。糖尿病合并高血压的机会是非糖尿病的2~3倍。英国前瞻性研究表明,糖尿病合并高血压患者的收缩压每下降10mmHg,伴随糖尿病并发症发生危险下降12%,与糖尿病相关死亡下降15%,心肌梗塞发生危险下降11%,微血管并发症危险下降13%。与强化控制血糖比较,此类患者严格控制血压可以使任何糖尿病相关终点事件发生率下降24%,强化控制血糖仅使任何糖尿病相关终点事件下降12%。因此,严格控制血压可延缓并发症的发生发展,降低糖尿病病死率,严格控制血压比强化控制血糖更有临床价值。
1 非药物治疗
这是糖尿病合并高血压的基础治疗 ......
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