闫业丽

    邹城市人民医院妇科，山东邹城 273500

    糖尿病并发妇科恶性肿瘤56例围手术期处理

    闫业丽

    邹城市人民医院妇科，山东邹城 273500

    目的为了探讨糖尿病并发妇科恶性肿瘤的围手术期的处理方式及措施。方法2010年1月—2014年6月，通过对56例糖尿病并发妇科恶性肿瘤患者的手术及围手术期处理的相关资料进行回顾分析。结果53例患者手术均获成功，术后的切口达到甲级愈合标准，3例患者切口延期愈合，无切口感染病例，无1例病人围手术期死亡。手术后共有15例患者产生一过性的尿酮体阳性，通过补液以及补充胰岛素后迅速转为阴性；2例卵巢癌患者由于肠切除而出现了低钾血症以及酮症酸中毒，通过采取静脉补充营养以及补钾，4～5 d低钾血症以及酮症酸中毒得以改善；1例患者发生呼吸道感染、2例发生泌尿系统感染，通过积极抗感染以及对症治疗等措施感染得到控制。结论妇科恶性肿瘤患者由于其自身的糖尿病问题会使其手术的风险性增加，为保证手术成功并且使得患者顺利度过围手术期的关键就在于要保持患者自身的血糖浓度的相对稳定，医护人员要严密监护，防止出现各种并发症，保证患者围手术期的诊疗安全。

    恶性肿瘤；妇科；糖尿病；围手术期；并发症

    糖尿病是老年人常见的伴发病之一，据报道，约18.4%的老年人患有糖尿病[1]，妇科医师诊治中老年妇科肿瘤患者时应当考虑合并糖尿病的可能性。该院妇科2010年1月—2014年6月收治56例糖尿病合并妇科恶性肿瘤患者，均行根治手术治疗，强化围手术期处理，取得良好的效果。现将56例手术患者围手术期的处理，汇报总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    该院妇科2010年1月—2014年6月总共接诊妇科恶性肿瘤患者245例，其中有合并糖尿病的患者56例，占总人数的22.9%，均采取根治性手术的处理方案。其中患者年龄最小的为45岁，最大的为73岁，平均年龄为(59.1±9.8)岁 ......