侯明飞

    山东省济宁市任城区南张街道卫生院，山东济宁 272000

    卡维地洛对稳定性冠心病合并2型糖尿病患者血糖血脂的影响

    侯明飞

    山东省济宁市任城区南张街道卫生院，山东济宁 272000

    目的观察卡维地洛对稳定性冠心病合并2型糖尿病患者血糖血脂的影响。方法选择2010年1月—2013年12月该科治疗的稳定性冠心病合并2型糖尿病患者45例，全部患者根据病情给予治疗前即服用的抗血小板药物，血管紧张素转换酶抑制剂类药物、降糖药物等不变。加用卡维地洛3.125 mg bid，在1～2周内逐渐加量至25 mg/d的最大用量。服药6个月后进行疗效判定。随访：分别在患者开始服药前和服药后6个月检测空腹血糖、胰岛素水平和糖化血红水平测定及血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平)。在开始治疗后记录临床事件、患者依从性及导致患者退出试验的各种不良反应。结果加用卡维地洛6个月后患者血糖及胰岛素水平、糖化血红蛋白水平均比治疗前下降，高密度脂蛋白较前升高，总胆固醇、甘油三酯均比治疗前有下降。41例患者完成实验，其中2例发生心梗终止观察，2例患者因经济原因或用药依从性差退出试验。其余患者接受治疗后血压及心率均有下降，未见缓慢型心律失常发生，均未见诱发支气管哮喘、糖尿病并发症、低血糖及胃肠道不良反应。结论卡维地洛对稳定性冠心病合并2型糖尿病患者糖代谢及脂代谢的影响积极有益。

    卡维地洛;糖尿病;冠心病;糖代谢;脂代谢

    糖代谢异常与心血管疾病之间存在着密切的内在联系，二者互为高危人群[1]。β受体阻滞剂作为冠心病二级预防基础用药，在冠心病患者的治疗中运用十分广泛[2] ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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