颜斌 黄普

    南华大学附属第一医院内分泌科,湖南衡阳 421001

    依帕司他联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的临床观察

    颜斌 黄普

    南华大学附属第一医院内分泌科,湖南衡阳 421001

    目的观察依帕司他联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变患者的疗效及神经传导速度的影响。方法选取2012年12月—2013年3月该院80例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组合对照组，治疗组予以依帕司他50 mg口服及甲钴胺500 μg口服，均3次/d，对照组仅予以甲钴胺500 μg口服3次/d，疗程共3月，比较两组疗效及神经传导速度的影响。结果治疗组有效率为87.5%，对照组有效率55%，差异有统计学意义；且治疗组对神经传导速度的改善优于对照组。结论依帕司他联合甲钴胺治疗能更有效改善糖尿病周围神经病变患者的症状及神经传导速度。

    依帕司他；甲钴胺；糖尿病神经病变

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其患病率约为40%～60%[1]。主要以双侧对称性末梢神经病变为主，可表现为肢端感觉异常、肢体麻木、疼痛、针刺感、活动障碍等。其发病机制复杂，与长期高血糖状态及由此导致的代谢紊乱、氧化应激、自身免疫紊乱、微循环异常、神经营养因子缺乏等多种因素有关。甲钴胺是甲基化的维生素B12，它可帮助修复损伤的神经纤维，加快神经传导速度，是目前临床上治疗DPN的常规用药。依帕司他是可逆性醛糖还原酶抑制剂，能够抑制糖尿病患者山梨醇含量的异常升高，改善代谢紊乱，从而改善糖尿病神经病变的相关症状。2012年12月—2013年3月期间，该院使用依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变 ......