史帅帅

    大安市第三人民医院，吉林大安 131300

    妊娠糖尿病及其诊断和处理

    史帅帅

    大安市第三人民医院，吉林大安 131300

    妊娠糖尿病危害孕妇、胎儿和新生儿的健康，并可出现相应并发症，影响胎儿的正常生长发育，甚或出现流产、早产、死胎和畸形儿等。所以，在妊娠期应加强孕妇监测，及早发现和诊断妊娠糖尿病孕妇，及早采用饮食和运动治疗的方法，必要时合理应用胰岛素(治疗酮症酸中毒)控制血糖在正常范围，并积极加强孕期母儿监护，根据孕妇实际情况合理选择分娩时机和分娩方式，做好分娩期和产后处理，保证母儿健康。

    妊娠糖尿病；诊断；治疗；胰岛素

    妊娠糖尿病包括糖尿病合并妊娠(约占20%)和妊娠期糖尿病(约占80%)两种情况，后者多数在产后糖代谢恢复正常，增加了将来患2型糖尿病的几率。妊娠糖尿病可危害母儿健康，应注重其早期诊断、治疗和分娩期的处理。

    1 妊娠糖尿病对母儿的影响

    1.1 对孕妇的影响

    ①高血糖可致胚胎发育异常、畸形甚或死亡，流产率达15%～30%。②血糖控制不佳的的孕妇易发生感染，此时可加重代谢紊乱甚或出现酮症酸中毒等急性并发症；妊娠期糖尿病存在严重胰岛素抵抗和高胰岛素血症，妊高征的发生机会较高，约为非糖尿病孕妇的2～4倍；胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多 ......