丁慧丽

    新疆伊犁哈萨克自治州中医医院,新疆伊犁 835000

    糖尿病酮症酸中毒后的临床探讨与治疗方法

    丁慧丽

    新疆伊犁哈萨克自治州中医医院,新疆伊犁 835000

    目的 通过对糖尿病酮症酸中毒患者进行临床观察，探究分析治疗该病的有效方法。方法 将该院于2011年6月—2013年6月住院的糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵治疗组和常规治疗组，两组各27例,治疗后观察患者的血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率等指标。结果 两组患者的血糖经治疗后达到目标值的时间相差不多,差异无统计学意义;但患者的尿酮体转阴时间较对照组的时间明显缩短,差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院2011年6月—2013年6月收治的54例糖尿病酮症酸中毒患者,在这些患者资料当中,男性有32例,女性22例,年龄分布在20～53岁之间,平均年龄36.2岁。所有患者的病情经诊断均符合WHO糖尿病酮症酸中毒诊断标准,入院时所有患者的血酮体均>5mmD1/L,尿酮体呈阳性,动脉血pH0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    该院在治疗前首先对两组患者进行治测血糖、血酮体、尿酮体定性以及动脉血pH值,然后两组以不同的治疗方法进行治疗具体的治疗方法如下。

    对于胰岛素泵治疗组患者的治疗方法为使用胰岛素泵经导管皮下注射门冬胰岛素特充。具体的给药方式为采用美国Medtronic公司生产的Minimed 507C胰岛素泵,用诺和灵R笔芯持续皮下输注,将全日的胰岛素用量的40%～50%以基础量的形式由泵持续地输入皮下,并根据每时段人胰岛分泌胰岛素的特点设置成早8时～晚8时段量最大,夜间0～3时时段量最小。在患者进餐时,在餐前约10 min左右,使用胰岛素泵大剂量地输注门冬胰岛素特充,而具体注射的胰岛素使用量是因人而异的,其剂量值主要由患者的血糖检测值决定 ......