王照芹

    黑龙江省鹤岗市人民医院,黑龙江鹤岗 154101

    糖尿病伴频发短暂室速安置临时起搏器护理效果分析

    王照芹

    黑龙江省鹤岗市人民医院,黑龙江鹤岗 154101

    目的 讨论糖尿病伴频发短暂室速安置临时起搏器护理效果。方法 患者安置临时起搏器制动的过程中因有糖尿病极易导致出现足痛、肢体麻木、皱裂、肢端坏死及溃疡。对患者进行血糖监测，定时对受压部位按摩增加血液循环，减少糖尿病足的发生，预防感染，康复指导。护理过程中严密观察病情变化，同时做好记录。结果 该组患者23例在住院过程中血糖得以控制，无肢端坏死，无皮肤溃疡。结论 其中15例患者转为窦性心律,5例转为偶发房性心率失常。3例建议放置永久起搏器。均无并发症发生。护理效果佳。

    糖尿病;短暂室速;临时起搏器;护理效果

    糖尿病伴频发短暂室速的患者，在就医入院治疗时往往更重视室性心律失常的治疗和护理。将患者安排重症监护室立即进行心电监护、血压及血氧饱和度检测等一系列治疗措施。护理级别为重症护理。因其起病急，容易引起严重后果，甚至会危及到患者生命。此时给予临时起搏器的安装会成为治疗的重点，往往会忽视血糖的检测，但此时病人焦虑紧张，进食也不规律，血糖不稳定。安置临时起搏器置管处因糖尿病易并发感染。外加患者需要限制活动容易产生肢体麻木。临床中糖尿病本身并发肢端坏死就占0.9%～1.7%。而50岁以上的人群则占2.8%～14.5%[1]。糖尿病病人长时间制动使皮肤受压，局部血液循环障碍，还易产生足痛等一系列并发症状。饮食不佳导致离子紊乱，血糖难以控制在正常水平。甚至会引起糖尿病酮症酸中毒。这就影响起搏器对心率的控制作用。近两年来，该科通过对23例糖尿病伴频发短暂室速安置起搏器患者监护血糖，肢体按摩，定期测皮温，预防感染等护理。缩短患者病程减轻患者痛苦及经济负担上收到很好效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该科2013年5月—2015年1月糖尿病伴频发短暂室速患者23例 ......