王冬梅

    哈尔滨市普宁医院,黑龙江哈尔滨 150028

    近年,糖尿病(DM)发病率正以一种可怕的速度迅速攀升。据世界卫生组织估计全球目前有超过1.5亿糖尿病患者,我国大约现有糖尿病患者超过4000万,居世界第二位[1]。精神分裂症患者由于遗传学因素、环境因素、抗精神病药物等导致糖尿病的患病率显著高于普通人群的2~4倍[2]。慢性精神分裂症患者在合并糖尿病时对药物治疗、饮食控制、运动疗法均不配合[3],在护理过程中存在很多难点。该院在2013年1月—2014年1月针对这些问题采取相应的护理对策,取得了较满意的效果,现报道如下。

    1 临床资料

    选择2013年1月—2014年1月在该医院住院的慢性精神分裂症患者30例,同时符合CCMD-3中的精神分裂症诊断标准,又符合WHO-2型糖尿病的诊断标准,男性患者16例,女性患者14例,年龄最小为21.0岁,最大为67.0岁,平均(34.2±9.1)岁。病程5.0~12.0年,平均病程(7.0±2.5)年。无严重躯体疾病。经护理专家小组认真分析,找出护理难点,采取相应护理对策。

    2 护理难点

    ①精神分裂症患者大多数原本身体比较肥胖,体重超标,病人自我控制能力比较差,再加上糖尿病症状产生的饥饿感,促使患者会不计后果地满足自己的食欲,经常暴饮暴食,导致体重居高不下,血糖难以控制。

    ②精神分裂症患者长期住院,主动性差,生活懒散,运动量不足。

    ③精神分裂症患者治疗依从性较差,患者不能及时按量服用降糖药物或应用胰岛素,容易发生血糖升高或低血糖 ......