胡文峰大安市食品药品监督管理局,吉林大安 131300

    浅谈糖尿病及其合并高血压的药物治疗

    胡文峰

    大安市食品药品监督管理局,吉林大安 131300

    [摘要]在糖尿病药物治疗进展中，以胰岛素、磺酰脲类和非磺酰脲类口服降糖药物为研究热点，胰岛β细胞修复剂、胰岛素增敏剂的研制、内生糖抑制剂、新型的胰岛素补充剂等为未来糖尿病药物的研制方向。糖尿病性高血压控制的目标值为≤130/80 mmHg，控制饮食、调整体重、限盐、戒烟、限酒等一般治疗原则相同，一般先选用1种药物，必要时再逐步增加到2~3种，药物剂量宜小，以减少不良反应而增强降压作用。通常血管紧张素转换酶抑制剂与长效钙拮抗剂是首选药;要想有效的减少高血压糖尿病病人的心血管发生风险可以用小剂量利尿剂进行治疗，特别是对收缩期的高血压治疗作用显著;β受体阻滞剂有利于对抗伴有缺血性心脏病的糖尿病高血压患者。

    [关键词]糖尿病;高血压;药物治疗

    糖尿病是临床常见的慢性疾病，由于糖尿病可引发心脑血管等多种并发症，给患者的健康造成严重威胁。糖尿病临床主要表现为多食、多饮、体重减轻、多尿。该病的发生受多方面因素影响，其发病机制多因体内胰岛β细胞损伤或感染所致，使得β细胞分泌能力下降，体内胰岛素匮乏从而引发糖尿病。随着对糖尿病的重视和研究，越来越多的新药物及新的治疗方法应用于糖尿病的临床治疗。同时糖尿病患者中伴有高血压的约占20%~40%，其中糖尿病合并高血压的住院患者占我国的18%~41.6%。合并高血压是糖尿病人发生心血管危险及死亡的重要原因，高血压影响糖尿病肾病和视网膜病变的发生和发展，应早期治疗糖尿病性高血压。为此，笔者总结归纳糖尿病合并高血压的治疗药物，先报道如下。

    1 胰岛素治疗

    治疗糖尿病常规多采用皮下注射胰岛素，但易引发高胰岛素血症和低血糖症。在长期用药的情况下，不仅用药不方便、治疗费用较高，且患者肉体和精神上遭受较大的病痛 ......