刘海霞,李桂平

    惠州市第三人民医院内分泌科,广东惠州 516001

    2型糖尿病患者血糖变异性与冠状动脉狭窄程度的相关性分析

    刘海霞,李桂平

    惠州市第三人民医院内分泌科,广东惠州 516001

    目的 探讨2型糖尿病患者血糖变异性与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 选取2013年2月—2014年6月该院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为观察组(2型糖尿病合并冠心病,50例)和对照组(2型糖尿病不合并冠心病,40例)。所有患者入院后监测72 h动态血糖(CGM),根据动态血糖值计算血糖波动指标,采用Gensini积分表示冠状动脉狭窄程度,采用SPSS 18.0统计学软件比较两组患者一般临床指标、动态血糖指标及Gensini积分。结果 观察组患者病程、FPG、HDL-C、CRP、尿酸和对照组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年2月—2014年6月该院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为观察组(2型糖尿病合并冠心病,50例)和对照组(2型糖尿病不合并冠心病,40例)。观察组中男28例,女22例,年龄47～74岁,平均(63.5±3.2)岁；对照组中男22例,女18例,年龄46～73岁,平均(63.2±3.5)岁。两组患者在性别、年龄等一般临床资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),分组有比较性。所有患者均自愿参加该次研究,并签署知情同意书。

    1.2 入组标准

    ①所有患者诊断均符合《中国2型糖尿病诊断标准》中相关诊断标准,明确诊断为2型糖尿病[3]；②所有患者糖尿病病程均>3月；③所有患者降糖方案近3月内未改变；④所有患者近1月内未发生心肌梗死；⑤排除合并感染、肿瘤、结缔组织疾病患者；⑥排除合并全身其它系统疾病患者；⑦排除合并有严重肝肾功能障碍患者。

    1.3 方法

    ①一般资料观察：观察两组患者年龄、病程、吸烟史、饮酒史、合并高血压、高血脂、体重指数(BMI)等。生化指标包括：空腹血糖(FPG)、尿酸、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP),采用日本日立公司生产全自动生化分析仪检测,糖化血红蛋白(HbA1c)采用离子交换高效液相法测定。②冠状动脉狭窄程度：患者入院后在4～7 d内行冠状动脉造影,采用飞利浦数字减影心血管造影机经桡动脉造影,根据冠状动脉左主干、回旋支、前降支、右冠状动脉中任一血管狭窄≥50%判定为冠心病 ......