白玉晓,吴静,王贵峰

    1.开封市第二人民医院内分泌科,河南开封 475002；2.北京大学人民医院内分泌科,北京 100044

    二甲双胍在不同医院出院2型糖尿病患者中的应用情况分析

    白玉晓1,吴静2,王贵峰1

    1.开封市第二人民医院内分泌科,河南开封 475002；2.北京大学人民医院内分泌科,北京 100044

    目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者出院时治疗方案中二甲双胍使用情况,分析放弃二甲双胍的原因,进一步提高二甲双胍的使用率。方法 收集两家医院2013年7月—2014年7月收治T2DM患者的病例资料,记录患者出院治疗方案中是否含有二甲双胍(包括各种剂型),二甲双胍联合用药情况,未使用二甲双胍治疗的原因。结果 A医院510例患者出院时降糖方案中含有二甲双胍的为395例,占总患者人数的77.45%,二甲双胍联合其他口服药的患者共有249例,联合最多的为α-糖苷酶抑制剂,共111例,药物主要是阿卡波糖,未使用二甲双胍的主要原因是肝肾功能不全；B医院355例患者出院时降糖方案中含有二甲双胍的为262例,占总患者人数的73.80%,二甲双胍联用其他口服药的患者共有176例,联合最多的为磺脲类,未使用二甲双胍的主要原因是肾功能不全。结论 二甲双胍是住院T2DM患者出院时治疗方案中的主要药物,但进一步提高我们对二甲双胍的认识,放弃二甲双胍治疗的T2DM患者中仍有部分可以使用。

    2型糖尿病；二甲双胍;不同剂型

    二甲双胍应用于临床已有50余年的历史,虽然近年有多种新型降糖药上市,但全球范围内,二甲双胍仍是使用量快速增加的经典口服降糖药物,其主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素抵抗而降低血糖,同时可降低、改善血脂谱,有心血管保护作用,无肝肾毒性,胃肠道不良反应随着用药时间延长,多可耐受,且可于多种降糖药物联合,有良好的疗效、安全、卫生经济学效益证据,是T2DM治疗中的核心药物[1] ......