郭庆兰

    黑龙江省鹤岗市新一人民医院外科,黑龙江鹤岗 154107

    糖尿病合并胆囊结石病人的围手术期的护理

    郭庆兰

    黑龙江省鹤岗市新一人民医院外科,黑龙江鹤岗 154107

    目的 探讨糖尿病合并胆囊结石病人的围手术期的护理措施。方法 2014年2月—2014年12月该科收治胆结石糖尿病手术治疗病人12例,根据病情具体情况制定了科学周密的围手术期护理措施 。结果 该组12例病人术后血糖控制平稳,无感染、胆漏等任何并发症的发生,取得满意疗效。结论 根据病人个体化差异采取不同的围手术期护理措施,明显降低了术后并发症的发生,缩短了住院时间,取得满意疗效。

    糖尿病；胆囊结石；围手术期；护理

    随着社会的发展,生活水平在不断的提高,由于人们的饮食结构发生了变化等原因,患糖尿病胆结石的病人明显增多,外科手术中,糖尿病是严重的危险因素之一。为减少糖尿病合并胆结石手术病人的并发症,降低感染率,对患者实行有效的围手术期护理,促进切口愈合等,都是我们要提高手术的成功率需要重视及考虑的问题。该科自2014年2月—2014年12月对12例糖尿病胆结石手术患者给予围手术期护理干预,取得了很好的疗效。

    1 临床资料

    总病例12例其中男性8例,女性4例,年龄46～68岁,平均年龄为57岁,均有2型糖尿病史,其中6例合并高血脂、4例脂肪肝,糖尿病史3～8年,胆囊结石病史2～5年,入院检查空腹血糖为8.1～10.2 mmol/L,无外伤史及其它合并症。

    2 治疗方法

    患者经血、尿、常规,生化检查、血糖监测、彩超、心电、等术前准备后,4例病人因病程较长、病情较重,需在硬膜外腔麻醉下行开腹胆囊切除术,8例在全麻下经腹腔镜行胆囊切除术,住院天数为5～15 d,平均住院7 d,术后无并发症发生,均痊愈出院。

    3 护理方法

    3.1 术前护理

    3.1.1 基础护理 除了解胆囊疾病外,还应全面了解病人的全身情况,了解有无影响手术的潜在危险因素,包括心血管系统、肺功能、肝功能、肾功能、营养状态等 ......