姜振,胡天骄,李吉萍

    扬州大学医学院,江苏扬州 225001

    中药多糖抗糖尿病研究进展

    姜振,胡天骄,李吉萍

    扬州大学医学院,江苏扬州 225001

    随着社会的发展,糖尿病及其并发症的发病率逐年增加,已经成为严重威胁人类健康的重要疾病。因此从天然植物中寻找和研究有效、安全的抗糖尿病治疗药物日益成为医药工作者所关注的热点。近年来,国内外已发现多种中药多糖对糖尿病及其并发症有较好的改善作用。然而目前关于中药多糖与糖尿病的研究却太过繁杂,无明确的规律,该文结合相关报道就中药多糖防治糖尿病的作用及机制作一综述。

    中药多糖；糖尿病；机制

    糖尿病(Diabetes mellitus,DM)通常指2型糖尿病(TZDM),占DM总数的90%以上,其发病率、死率高,在世界范围内已经成为继心脑血管疾病和癌症之后的第三大严重危害人类健康的疾病[1]。糖尿病的发生是由遗传和后天环境共同作用,以糖代谢紊乱为主的慢性综合性疾病[2]。随着病程发展,可以导致多组织多器官病变,严重威胁人类健康。

    在传统的糖尿病治疗中,西药治疗糖尿病见效快,但不良反应大,而中药在这方面则具有取材方便,疗效稳定且不良反应少可长期使用等特点[3],有着西药不可替代的综合优势。因此,从天然植物中寻找安全、有效的抗糖尿病药物具有十分重要的意义。

    1 中药多糖的来源及分类

    多糖是一类由醛糖或酮糖通过糖苷键连接而成的天然高分子多聚物,具有广泛的生物活性,如抗病毒、抗肿瘤、免疫调节、降血糖和降血脂等。

    根据其来源不同可分为5类：真菌类多糖：如香菇多糖、银耳多糖和灵芝多糖等；植物类多糖：如枸杞多糖、人参多糖和黄芪多糖等；动物类多糖:有肝素、甲壳素和硫酸软骨素等；微生物类多糖：有透明质酸、凝胶多糖和羊肚菌多糖；海洋生物类多糖：有螺旋藻多糖、红藻多糖 和牡蛎多糖等。

    2 中药多糖防治糖尿病的作用

    研究表明,多种中药多糖对糖尿病具有较好的治疗作用,不仅能很好的降低体内血糖水平,而且不良反应少,作用靶点多,改善“三多一少”症状明显,对糖尿病及其并发症的防治具有显著的效果。

    2.1 对肾脏病理改变的影响

    糖尿病肾病(DN),是一种严重的糖尿病微血管并发症,是造成糖尿病病人死亡主要原因之一。研究表明,黄芪多糖可降低血糖,增加胰岛素敏感性,抑制TGF-β 1在受损肾小管上皮细胞的过度表达,减轻肾小球硬化和ECM 沉积,对于糖尿病大鼠肾小球纤维化和肾脏肥大有明显的改善作用[4] ......