张宏伟

    虎林市红十字医院普外科，黑龙江虎林 158400

    糖尿病是一种比较常见的代谢病，据统计糖尿病患者一生中有近一半的机会采取手术方法治疗。但外科疾病并发糖尿病也不绝对禁忌手术，对外科手术与糖尿病之间的关系进行正确处理，关键在于降低患者术后产生并发症的几率及死亡率。外科糖尿病的临床治疗主要在于对患者血糖的控制，保持患者机体内环境相对稳定，促进患者伤口愈合，避免发生感染，使产生术后并发症的机会明显降低[1]。

    随着临床中不断增多的糖尿病患者，其产生外科急症并逐步增加了采取手术治疗的机会。对患者血糖进行安全有效控制以降低并发症的发生率，日益引起广泛关注。收集2012年1月—2013年1月期间的19例外科急症手术合并糖尿病患者有关治疗并对其临床诊治情况进行分析研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2012年1月—2013年1月期间的19例外科急症手术合并糖尿病患者有关资料，其中有11例男患者，8例女患者，患者年龄在31~77岁之间，平均年龄为64.2岁。有15例患者在50~77岁之间，占78.9%。9例患者为急性阑尾炎，其中4例患者阑尾穿孔伴腹膜炎；1例患者为急性胆囊炎伴结石嵌顿，1例患者为急性化脓性胆囊炎，2例患者为胃十二指肠溃疡穿孔，1例患者为肠伤寒穿孔，1例患者为急性坏死性筋膜炎，1例患者为急性乙状结肠扭转，2例患者为腹股沟疝嵌顿，1例患者为外伤性肝脾破裂。

    患者就诊时有16例患者主诉有糖尿病史，都是2型糖尿病，其中13例患者采用口服降糖药进行治疗，3例患者采用单纯控制饮食及运动进行治疗；经术前对患者空腹血糖至少检查2次都显示升高，3例患者尿糖阳性而诊断为患有糖尿病。患有糖尿病病史的患者最长已有25年 ......