外科并发糖尿病患者的治疗探讨
胰岛素,血糖,1资料与方法,1一般资料,2外科疾病患者种类,3糖尿病病情及临床诊断,4并发糖尿病肥胖患者的临床治疗,5外科并发糖尿病患者的围手术期治疗,6其它处理,2结果,3讨论
李福龙黑龙江省庆安县人民医院,黑龙江庆安 152400
糖尿病目前已成为危害人类健康的严重疾病,并逐年增多。据有关部门预计2030年全球糖尿病患者将达3.7亿;我国将超过4 000余万,而大部分患者都为2型糖尿病,糖尿病损坏患者胰岛素抵抗及β细胞功能。糖尿病在临床中属于内科疾病范畴,但在一些情况下,需要采取外科治疗方法,也有很多糖尿病患者合并一些并发症及代谢功能紊乱[1],这也是外科临床手术中的危险因素之一。若患者需进行手术,外科医生就要面对这一棘手问题,因此应不断提高对糖尿病患者围手术处理的重视程度,才能获得令人满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年1月—2012年1月期间的29例外科并发糖尿病患者围手术期治疗的有关资料,对外科患者并发糖尿病的临床特点及围手术期控制血糖方法进行重点分析研究。这些患者中,男性19例,女性10例,年龄在42~79岁之间,平均年龄70.3岁,其中有20例患者年龄在60~80岁,占总数的68.9%。
1.2 外科疾病患者种类
该研究的29例患者中,有11例患者为慢性胆囊炎并胆囊结石,6例患者为急性阑尾炎 (其中1例患者阑尾发生穿孔并引发腹膜炎),4例患者为肠梗阻,3例患者为斜疝,2例患者为乳腺癌,1例患者为胃溃疡并穿孔,1例患者为胃癌,1例患者为直肠癌。
1.3 糖尿病病情及临床诊断
入院时20例患者已被诊断为糖尿病,占68.9%。其中有1例患者为1型糖尿病,19例患者为2型糖尿病。1例患者采用胰岛素进行注射治疗,13例需患者长期服用降糖药物,2例患者采用间断服药进行治疗,3例患者对饮食进行控制,1例患者记载不清。9例患者没有糖尿病病史,占31.1%。有5例患者在住院检查发现患者升高的空腹血糖而被诊断为糖尿病 ......
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