常淑英

    长春市双阳区医院妇产科，吉林长春 130600

    妊娠前确诊为糖尿病者称之为糖尿病合并妊娠，妊娠期间确诊常叫做妊娠期糖尿病，后者在糖尿病孕妇中占的比例更大[1]。妊娠和糖尿病之间相互影响，妊娠可使隐性糖尿病显性化，因为空腹血糖水平较低，易使孕妇出现低血糖、酮症酸中毒等症状。而糖尿病孕妇若血糖控制不良，易出现血糖过高或过低的情况，对母婴安全及预后影响较大[2]。现代医学研究发现，临床治疗时机不同，对母婴预后所产生的影响也有很大差异。为此该院对孕34周前诊治及孕34周后诊治的两组妊娠期糖尿病患者的母婴预后情况进行了分析比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院2013年2月—2015年2月收治110例妊娠期糖尿病孕妇，均有不同程度的多饮、多食、多尿等临床表现，经尿糖检测、空腹血糖检测以及OGTT(口服葡萄糖耐量试验)检测，糖化血红蛋白值均超过8.5%，空腹血糖值均在8.0 mmol/L以上。其中55例在孕34周前就已确诊并开始治疗，作为观察组，平均年龄(28.45±1.03)岁，体重(55.62±7.64)kg，身高(164.80±5.22)cm，其中初产妇31例，经产妇24例；另外55例患者在孕34周后方进行诊断以及同样治疗，作为对照组，平均年龄(28.72±0.96)岁，体重(56.17±7.49)kg，身高(164.22±4.84)cm，其中初产妇 30例，经产妇 25例。两组患者身高、体重、年龄、产次以及治疗方法等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    ①两次或两次以上的空腹血糖检测超过5.8 mmol/L即可确诊；②OGTT试验，患者空腹12 h后予以75 g葡萄糖口服，若空腹超过5.6 mmol/L，1h超过10.3 mmol/L，2 h超过8.6 mmol/L，3 h超过6.7 mmol/L，满足任意两项即可明确诊断；③尿糖检测呈阳性时，需根据空腹血糖进一步诊断 ......