乳腺癌化疗诱发糖尿病临床分析
胰岛,1资料与方法,1一般资料,2病例入选标准,3化疗方案,4统计方法,2结果,3讨论
崔舜瑀,于龙飞,陈明明1.吉林省肿瘤医院乳腺科,吉林长春 130012;2.吉林省春光康复医院药剂科,吉林长春 130012
化疗是治疗乳腺癌的常见方式,在对患者进行化疗的过程中,患者由于自身的体质不同对化疗的耐受能力以及反应能力也不同。血糖升高是化疗后的常见症状,其中一部分患者血糖升高后在不适用药物进行干预的情况下,血糖水平即不再恢复正常水平,在临床上被称为化疗诱发糖尿病[1]。该研究通过对该院2014年乳腺癌化疗患者进行回顾性分析来探讨乳腺癌诱发糖尿病的临床特征以及治疗方案,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究182例患者,化疗前均无糖尿病病史及家族史,且测血糖正常。化疗后出现血糖升高者82例,确诊为糖尿病的患者有27例,男1例,女26例,年龄在35~71岁之间,平均年龄(57±8.3)岁,其中浸润性导管癌21例,浸润性小叶癌4例,未分化癌为2例。
1.2 病例入选标准
该研究所选的病例均为无糖尿病家族史,且在化学治疗之前无血糖异常的患者,糖尿病的诊断标准符合世界卫生组织2012年制定的糖尿病的诊断标准;患者乳腺癌的诊断经过术后病理确定为乳腺癌。该研究中排除合并有肝、肾等功能障碍的患者,排除具有精神障碍性疾病不能配合治疗的患者[2]。
1.3 化疗方案
该研究中患者采用顺铂联合诺维本、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶进行术后化疗,术后化疗6个疗程,在化疗过程中对患者的白细胞、血糖、肝功能等进行检测,并常规予以保护肝功能的药物,在对患者进行化疗期间,适当的给与升高白细胞的药物[3]。如在治疗的过程中发现患者的又白细胞、肝功能等异常情况,根据患者的临床症状及早的对其进行诊疗干预,必要时暂停化疗。在对患者的血糖进行监控的过程中要及时发现患者的血糖异常水平 ......
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