张艳梅

    磐石市呼兰镇卫生院，吉林磐石132306

    糖尿病是由多种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，是一种累及全身且需要终身治疗的慢性疾病。临床以高血糖为主要特点，典型病例表现为“三多一少”症状。糖尿病并发症是患者致残和早期死亡的主要原因。糖尿病的治疗效果与患者掌握糖尿病防治知识的多少及医生治疗配合程度密切相关，这有赖于糖尿病知识的普及和医务人员长期正确的健康教育指导。随着我国经济社会的快速发展，糖尿病发病率呈逐年上升趋势，因其可通过调整饮食结构，调节生活习惯进行控制，因此，除了常规的药物治疗外，健康教育对预防糖尿病并发症的发生尤为重要。针对糖尿病患者存在的各种问题，健康教育护理工作应从以下几个方面进行。

    1 饮食护理健康教育指导

    1.1 热量需求的计算和分配

    病人每日热量需求因性别、年龄、身高、体质量和劳动强度的不同而不同。对正常体质量的成年人，轻、中重体力劳动者的需求量分别为125~146kJ(30~35kcal)、146~167kJ(35~40kcal)和 167kJ(40kcal)以上。按需合理分配三大供热营养素，糖类、脂肪和蛋白质占总热量的比例分别为50%~60%、30%和15%以下。根据习惯选择决定三餐分配比例，早餐、午餐和晚餐分别为1/5、2/5和 2/5或 1/3、1/3和 1/3。

    1.2 食物选择

    五谷杂粮食物富含B族维生素、多种微量元素及膳食纤维，长期食用可降低血糖和血脂；黄豆及其制品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯；苦瓜、香菇、洋葱、南瓜、柚子等可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果更好。但是，糖尿病患者不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、黄油、荤油等食物，易使血脂升高，发生动脉粥样硬化；不宜喝酒，因为酒精能使血糖发生波动，尤其空腹大量饮酒可出现严重低血糖，且醉酒可掩盖低血糖的表现，不易发现，可导致严重后果。

    2 运动护理健康教育指导

    运动是糖尿病的三大基本疗法之一，能增加外周组织对胰岛素的敏感性，改善糖代谢紊乱，从而降低血糖。做好餐后运动护理健康教育，在有效控制血糖的情况下，可以降低或避免并发症的发生。

    2.1 合理运动的护理要素指导

    要根据患者实际 ......