潘锐

    河南省洛阳市第一中医院肾病科，河南洛阳 471000

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为蛋白尿、高血压、水肿，晚期甚至发展成为肾衰竭，是糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。早期预防DN并延缓疾病进展对于DN的治疗有着重要意义。近年来研究发现，肾素-血管紧张素系统的高度兴奋以及凝血系统的紊乱在DN的发生机制中发挥着重要作用[2]。该研究选取2010年1月—2015年4月该院收治的180例老年糖尿病患者为研究对象，通过单用或联用的方式对低分子肝素与雷米普利在治疗老年糖尿病肾病中的临床疗效作出了评价，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年1月—2015年4月该院收治180例老年糖尿病患者为研究对象，所有病例均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)制定的DM相关诊断标准。其中男 106例，女 74例，年龄 60～83岁，平均(68.2±5.8)岁；病程 3～21 年，平均(13.1±4.4)年。 按照 Mogensen DN 分期标准Ⅲ期103例，Ⅳ期77例。所有病例近期空腹血糖均<10mmol/L。且排除由其他因素引起的蛋白尿。将患者随机分为肝素组(A组)、雷米普利组(B组)及联合应合组(C组)，每组60例。

    1.2 方法

    所有患者均通过控制饮食、口服降糖药物或注射胰岛素控制空腹血糖低于7.5 mmol/L、餐后2 h血糖低于10.5mmol/L ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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