滋阴解郁汤治疗2型糖尿病并抑郁症46例临床观察
证候,血糖,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4疗效评价标准,5统计方法,2结果,1两组治疗前后FPG,PBG,HbAlc,SDS评分比较,2中医证候疗效比较,3讨论
张爱旗 ,赵贺,王英超1.保定市中医院糖尿病科,河北保定 071000;2.保定市传染病医院肝病科,河北保定 071000
糖尿病并抑郁症是指糖尿病发生后印发的抑郁症,主要表现为兴趣减退或丧失、思维迟缓或激越、内疚自责、悲观绝望、失眠烦躁,甚至出现自杀企图和行为等,属于继发性抑郁症。近年来,随着经济的飞速发展,人民生活方式的变化,糖尿病发病率呈逐年上升趋势,保守估计,到2010年,我国糖尿病的患病率将达14%,其中抑郁症出现率为32.4%[1]。多种研究表明,糖尿病并抑郁症与心理应激、神经内分泌等多种因素相关,目前临床治疗主要采用抗抑郁剂治疗,如单胺氧化酶抑制剂、选择性5-羟色胺重吸收抑制剂、三环类抗抑郁药等,但大多起效缓慢、副作用大、价钱昂贵,患者依从性差。大量临床实践证明,中药作用温和、安全,通过改变体质达到改善症状,控制血糖的作用[2]。为观察滋阴解郁汤对气阴两虚、肝郁化火型消渴病郁证的临床疗效。笔者2012年1月—2014年1月间临床运用滋阴解郁汤治疗2型糖尿病并抑郁症,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院收治的46例2型糖尿病并抑郁症患者,所有入选患者均符合1999年WHO 2型糖尿病诊断标准[3]确诊的2型糖尿病患者,且参照《中国精神疾病分类与诊断标准﹒第三版》的诊断标准[4],确定有抑郁症的存在,并通过抑郁自评量表(SDS)证实有抑郁者[5]。气阴两虚、肝郁化火的中医辨证标准参考《中药新药临床研究指导原则》[6]。所选患者按随机数字表法分为两组,治疗组23例,男性10例,女性13例,平均年龄(44.8±6.3)岁,病程 0.3~5年;对照组 23例 ......
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