理想控制血糖妊娠糖尿病与非妊娠糖尿病孕妇围生结局的比较性研究
鍏抽敭璇嶏細羊水,胎儿,1资料与方法,1一般资料,2妊娠糖尿病诊断标准和血糖控制标准,3规范化治疗措施,4终止妊娠和新生儿处理,5观察项目,6统计方法,2结果,3讨论
丛林
镇赉县计划生育技术服务站,吉林镇赉137300
妊娠糖尿病包括两种情况,一是糖尿病合并妊娠,即妊娠前已有糖尿病的患者妊娠者,占妊娠糖尿病孕妇总数的20%左右;二是妊娠期糖尿病,即妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病者,是妊娠期的一种常见并发症,占妊娠糖尿病孕妇总数的80%左右。我国妊娠合并糖代谢异常的发生率为7.3%[1],呈逐年上升的趋势。糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害。为预防和减少母婴并发症的发生机会,改善围生结局,作者随机选择近年来血糖控制理想的45例妊娠糖尿病孕妇和45例非妊娠糖尿病产妇为研究对象,采用措施控制妊娠糖尿病孕妇的血糖在理想范围,观察和分析两组产妇围生结局之间的差异是否具有统计学意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择近年来血糖控制理想的45例妊娠糖尿病孕妇(观察组)和具有可比性的45例非妊娠糖尿病产妇(对照组)为研究对象,45例妊娠糖尿病孕妇经产前筛查并确定诊断,均经过规范治疗控制血糖在理想范围。全部研究对象均为单胎妊娠,孕前未服用任何已知的干扰糖代谢的药物。
观察组45例孕妇的年龄范围在24~38岁之间,平均年龄为(27.6±3.5)岁;其中36例为初产妇,9例为经产妇,3例为高龄(年龄在35岁及以上)产妇。对照组为同期妊娠期糖代谢正常的孕妇,其年龄范围在21~39岁之间,平均年龄为(27.8±3.4)岁;其中38例为初产妇,7例为经产妇,4例为高龄产妇。两组研究对象的平均年龄,初产妇、经产妇和高龄产妇的比例,孕前体质量指数(kaup指数)等影响研究结果因素之间的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 妊娠糖尿病诊断标准和血糖控制标准
妊娠糖尿病诊断标准[2]:①妊娠期2次或以上检测空腹血糖值在5.8 mmol/L以上即可确诊为妊娠糖尿病;②孕24~28周禁食12 h后,先抽血检测空腹血糖,然后行75 g葡萄糖耐量试验(75 g溶于300 mL水中 ......
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