丛林

    镇赉县计划生育技术服务站，吉林镇赉137300

    妊娠糖尿病包括两种情况，一是糖尿病合并妊娠，即妊娠前已有糖尿病的患者妊娠者，占妊娠糖尿病孕妇总数的20%左右；二是妊娠期糖尿病，即妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病者，是妊娠期的一种常见并发症，占妊娠糖尿病孕妇总数的80%左右。我国妊娠合并糖代谢异常的发生率为7.3%[1]，呈逐年上升的趋势。糖尿病孕妇的临床经过复杂，对母儿均有较大危害。为预防和减少母婴并发症的发生机会，改善围生结局，作者随机选择近年来血糖控制理想的45例妊娠糖尿病孕妇和45例非妊娠糖尿病产妇为研究对象，采用措施控制妊娠糖尿病孕妇的血糖在理想范围，观察和分析两组产妇围生结局之间的差异是否具有统计学意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择近年来血糖控制理想的45例妊娠糖尿病孕妇(观察组)和具有可比性的45例非妊娠糖尿病产妇(对照组)为研究对象，45例妊娠糖尿病孕妇经产前筛查并确定诊断，均经过规范治疗控制血糖在理想范围。全部研究对象均为单胎妊娠，孕前未服用任何已知的干扰糖代谢的药物。

    观察组45例孕妇的年龄范围在24~38岁之间，平均年龄为(27.6±3.5)岁；其中36例为初产妇，9例为经产妇，3例为高龄(年龄在35岁及以上)产妇。对照组为同期妊娠期糖代谢正常的孕妇，其年龄范围在21~39岁之间，平均年龄为(27.8±3.4)岁；其中38例为初产妇，7例为经产妇，4例为高龄产妇。两组研究对象的平均年龄，初产妇、经产妇和高龄产妇的比例，孕前体质量指数(kaup指数)等影响研究结果因素之间的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 妊娠糖尿病诊断标准和血糖控制标准

    妊娠糖尿病诊断标准[2]：①妊娠期2次或以上检测空腹血糖值在5.8 mmol/L以上即可确诊为妊娠糖尿病；②孕24~28周禁食12 h后，先抽血检测空腹血糖，然后行75 g葡萄糖耐量试验(75 g溶于300 mL水中 ......