刘淑艳

    吉林省白城市医院呼吸内科，吉林白城 137000

    糖尿病是以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病。糖尿病合并感染的机会在32.7%~90.5%之间，其中约45%为肺部感染[1]。坠积性肺炎常见于长期卧床、昏迷、偏瘫等病人，此类病人肺纤毛运动功能下降，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物及吸入物不易清理出呼吸道，随重力流向肺底有关。而糖尿病病人免疫力和抵抗力较低，坠积性肺炎迁延不愈，如果没有得到积极治疗和护理，易发展成为重症肺炎，可危及生命安全。探讨糖尿病合并坠积性肺炎病人的预防性护理方法，可为疾病的治疗提供可靠的参考依据，不断提高患者的生存质量。为此，课题研究者随机抽取该院近年来收治的80例糖尿病合并坠积性肺炎患者为研究对象，通过护理评估获得相应临床资料，针对患者具体情况给予个体化的整体护理措施，观察其治疗护理效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机抽取该院近年来收治的80例糖尿病合并坠积性肺炎患者为研究对象，糖尿病符合世界卫生组织1999年诊断分级标准。

    80例糖尿病合并坠积性肺炎患者中，男性31例，女性49例；年龄介于45~82岁之间，平均(中位)年龄为66岁；糖尿病病程在5~30年之间，平均(中位)病程为11年；患者均为2型糖尿病，其中7例患者反复发生坠积性肺炎。

    1.2 症状和体征

    80例糖尿病合并坠积性肺炎患者中，56例患者出现咳嗽、咳痰，17例患者出现发热，16例患者出现胸闷，8例患者无明显症状。68例患者肺部听诊见湿啰音。

    1.3 实验室检查

    80例均遵医嘱进行相关项目的实验室检查。患者经胸肺部CT检查均提示有炎症病灶，其中53例见于单侧，27例双侧均可见。全血细胞分析检查结果表明，67例患者见白细胞总数增高，64例患者见中性粒细胞总数增高。27例患者行痰细菌培养，24例培养结果阳性。

    1.4 治疗方法

    糖尿病合并坠积性肺炎的治疗方案较为复杂 ......