王永良

    洛阳市精神卫生中心精神九科，河南洛阳 471013

    阿立哌唑是一种新型的非典型抗精神分裂药物，其药理学作用机制主要通过对DA能神经系统进行双向调节，稳定DA递质，达到对精神分裂症状的治疗作用[1]。并且在阿立哌唑的研究过程中发现，其对于D2、D3、5-HT1A和5-HT2A受体存在非常高的亲和力。通过对D2、5-HT1A受体的部分激活作用及对5-HT2A受体的部分拮抗作用来产生对抗精神分裂症状的临床作用机制。在精神分裂症的研究过程中发现，精神分裂症合并糖尿病的情况对比一般人群的罹患糖尿病的情况更为多见，且对于精神分裂症合并糖尿病患者的治疗药品的选用上具有十分明显的安全性要求，在临床观察过程中发现，很多精神类药品在临床应用时均出现不同程度的糖耐量异常、糖尿病恶化以及相对较少的酮症酸中毒现象。2013年1月—2014年1月该院就精神分裂症合并糖尿病患者应用阿立哌唑作为临床治疗方案，观察临床治疗效果及对阿立哌唑进行应用安全性分析，证实了阿立哌唑在临床治疗精神分裂症合并糖尿病上具有良好的临床效用价值和应用安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取于2013年1月—2014年1月期间该院收治的，且确诊为精神分裂症且合并糖尿病的患者82例，其中男37例，女45例，年龄19~47岁，年龄均值为(33.57±12.32)岁，所有患者精神分裂症诊断均依照《中国精神障碍分类及诊断标准》进行，糖尿病诊断依照世界卫生组织1996年的IGT标准进行，该研究在所有患者或家属知情且签署医学研究同意协议书的前提下进行，且患者一般资料比对不存在特殊性差别，具有比对意义。

    1.2 研究方法

    对确诊精神分裂症合并糖尿病在收治时患者的精神分裂症和糖尿病症状资料进行记录统计，作为患者疗效对比和安全性评估对比；入院后对所有患者给予阿立哌唑片 (成都康弘药业集团股份有限公司生产，批号13061529，5mg/片)治疗，起始剂量以每日服用1片，服用一周后，每隔1周加量1片，最大剂量不得超过30mg/d。观察服用剂量在10~30 mg期间的临床疗效及药物副作用 ......