李世伟

    吉林省通化市人民医院神经内科，吉林通化 134001

    糖尿病是一种代谢性疾病，以血糖增高为特征，患者常有多饮、多食、多尿和体重减轻典型糖尿病表现，2型糖尿病患者发病之前体重增加、出现肥胖，后期体重逐渐下降，出现消瘦症状。糖尿病代谢出现紊乱时可引起各种急性和慢性并发症，其中癫痫发作为糖尿病常见的一种中枢神经系统的并发症[1]。糖尿病性癫痫是指糖尿病伴发癫痫大发作或者癫痫持续状态，临床分为高血糖性癫痫和低血糖性癫痫两种，其中高血糖性癫痫又分为酮症酸中毒性癫痫和非酮症高渗性糖尿病性癫痫两种。患者常有局限性运动发作和持续状态，发病急，患者突然一侧面部肌肉、肢体、口角或者单纯上肢出现抽搐，发作时患者意识清楚，每次抽搐发作持续数分钟，频繁发作，最多一天10余次。对于既往无糖尿病史的患者首诊急诊科和神经内科，容易被误诊，应用抗癫痫药物治疗无效时，及时检测血糖、尿糖、尿酮体等可早期明确诊断为糖尿病癫痫。现将该院2014年7月—2015年7月间收治的64例非酮症糖尿病性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析，探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床特点，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的非酮症糖尿病性癫痫患者64例，其中男性38例，女性26例，年龄61～78岁，平均年龄65岁。其中24例为既往无糖尿病史，首发症状为癫痫发作；另外40例患者为既往糖尿病史，由于血糖控制不理想而并发癫痫发作。

    1.2 方法

    对2014年7月—2015年7月间该院收治的64例非酮症糖尿病性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析，探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床特点。

    1.2.1 临床表现 糖尿病性癫痫常有局限性运动性发作和持续状态 ......