郑彦彦，邵艳艳，王绍金，李润语，齐国娟，田国利

    黑龙江省鸡西市人民医院消化内科，黑龙江鸡西 158100

    不断提高的生活水平也在一定程度上改变了人们的生活方式，糖尿病特别是2型糖尿病逐渐提高了发病率。其致病原因不仅由于患者的遗传因素，其自身免疫也具有十分重要的作用，遗传因素通过免疫反应发挥一定的作用，而产生自身免疫也容易与其感染所受到的激发因素具有一定关系。肝硬化患者容易并发异常糖代谢及糖尿病已得到临床证实，大约2/3的肝硬化患者同时存在糖耐量减低症状。而引起肝硬化的一个主要病因就是病毒性肝炎，国内目前在临床中主要是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。慢性丙肝患者可出现自身免疫现象，容易合并自身免疫性肝炎及甲状腺炎、混合性冷凝球蛋白血症、迟发性皮肤卟啉症等其它肝外表现。目前在有关临床研究中都发现相对于其它类型肝病而言，慢性丙型肝炎更容易合并糖尿病，慢性丙型肝炎在糖尿病患者中也具有较高的感染率[1]。为证实临床中丙型肝炎病毒感染及肝炎病毒感染与2型糖尿病之间发病机理的关系，该文开展了相关研究工作。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 患者资料

    收集2011年1月—2013年12月期间的114例慢性乙型肝炎患者有关资料，其中有82例男患者，32例女患者，患者年龄在38~57岁之间，平均年龄为47.8岁，有43例患者为乙型肝炎后肝硬化。同时收集63例慢性丙型肝炎患者，其中38例为男患者，25例为女患者，患者年龄在39~63岁之间，平均年龄为49.2岁，有15例患者为丙型肝炎后肝硬化。按照全国传染病及寄生虫病学术会议制定的标准对病毒性肝炎进行诊断，将激素服用或酒精肝、慢性胰腺炎、合并血色病、胰腺癌可能引起高血糖的病因及混合感染乙、丙肝和自身免疫性肝炎等患者予以排除。

    收集2011年1月—2013年12月期间的80例2型糖尿病患者有关资料，其中有45例男患者，35例女患者，患者年龄在44~68岁之间，平均年龄为59.7岁，都采用随机方法开展相关研究，根据据1989年世界卫生组织制定的空腹血糖高于7.8 mmol/L，餐后2 h高于11.1 mmol/L标准，除去合并自身免疫性肝病等情况对糖尿病患者进行诊断分型，普通人群各年龄组糖尿病发病率参照有关研究报道结果。

    1.2 患者病情分析

    分析与标准相符的肝病患者的有关病历，根据1989年世界卫生组织制定的空腹血糖超过7.8 mmol/L ......