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编号:284717
脊柱压缩性骨折合并糖尿病椎体成形术疗效
http://www.100md.com 2015年1月4日 糖尿病新世界 2015年第19期
手术器械,1资料与方法,2结果,3讨论
     岳司东山东省邹平县中心医院骨科,山东滨州 256212

    脊柱压缩性骨折合并糖尿病椎体成形术疗效

    岳司东

    山东省邹平县中心医院骨科,山东滨州 256212

    目的研究椎体成形术治疗脊柱压缩性骨折合并糖尿病的临床效果及其影响因素。方法选择2014年1—8月经该院纳入的脊柱压缩性骨折合并糖尿病的62例病患为研究对象,对所有病患进行经皮椎体成形术的治疗。就性别、病程、内固定、手术器械、伤椎节段、切开软组织、年龄等因素对手术后1周改善情况的影响进行分析。病患进行为期6个月的随访,从临床症状、病患活动的能力及生活质量对手术效果进行评判。结果评判结果的总体优良率满意。性别、受伤节段及术中是否切开软组织对手术后1周内改善率影响不大;病程小于3个月的病患明显比大于3个月的改善率高;手术中进行内固定的病患术后1周改善率比没有进行内固定的低;手术器械使用sky的病患术后1周改善率比使用kyphon的高;年龄小于65岁的病患术后1周改善率比年龄超过65岁的病患高。其中病程、内固定、手术器械、年龄是影响术后1周改善率的独立因素。结论针对脊柱压缩性骨折合并糖尿病的病患行椎体成形术可以获得较为满意的临床效果,疗效受多种因素影响,关注这些因素可使临床医生更好的掌握手术效果。

    压缩性骨折;糖尿病;椎体成形术

    糖尿病可以对人体造成极大的危害,其中骨骼系统的慢性并发症致死、致残率高,可以致使糖尿病病患骨骼有长期疼痛感,并能引发功能障碍,形成糖尿病性骨质疏松症[1]。糖尿病性骨质疏松同时具有糖尿病及骨质疏松两种特点,一般好发于糖尿病史长的老年病人身上,骨折的部位多以胸腰椎及髋部等常见,现用的手术治疗多为经皮椎体成形术[2]。这是一种经皮通过椎弓根向椎体内打入骨水泥从而使得椎体的强度和稳定性获得增加的手术方法,它能有效防治椎体的塌陷,使病患疼痛感得到极大的缓解。该研究选择2014年1—8月经该院纳入的椎体压缩性骨折并糖尿病的病患62例作为研究对象,就脊柱压缩性骨折的糖尿病人行椎体成形术的疗效进行了分析,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择经该院纳入的椎体压缩性骨折并糖尿病的病患62例,男性病患38例,女性病患24例,他们的年龄在47~82岁范围内,平均是(69.1±3.6)岁。病因统计发现,因车祸骨折的病患39例,不慎摔倒跌伤的病患23例。排除标准:无临床症状的稳定骨折;经药物治疗后症状可以有效改善的骨折;凝血功能障碍或出血体质;手术椎体存在骨髓炎;对手术中所需用品过敏 ......

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