高丽萍吉林省白城市医院，吉林白城 137000

    乳腺癌合并糖尿病围术期护理效果的临床探讨

    高丽萍

    吉林省白城市医院，吉林白城 137000

    目的观察乳腺癌合并糖尿病围术期的治疗护理效果。方法以该院手术治疗的50例乳腺癌合并糖尿病患者为研究对象，合理控制血糖，采用乳腺癌改良根治术进行手术，围术期采用个体化的整体护理方案和措施。结果该组患者经过积极的治疗和护理，均治愈出院。围术期出现低血糖2例，切口感染和皮下积液各1例，未见其他并发症发生。结论给予乳腺癌合并糖尿病患者个体化的整体护理干预，可有效控制感染，减少并发症的发生，促进患者尽早康复。

    乳腺癌；糖尿病；整体护理；效果观察

    乳腺癌和糖尿病都是临床常见病和多发病。对于合并糖尿病的乳腺癌患者，其身体耐受力和机体抵抗力降低，增加了手术的危险性，增加了临床护理的难度。因此围手术期护理质量的优劣，直接关系到治疗的效果。为此，该研究以近年来该院手术治疗的50例乳腺癌合并糖尿病患者为研究对象，通过给予个体化的整体护理方案和措施，获得较为满意的治疗护理效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以近年来该院手术治疗的50例乳腺癌合并糖尿病患者为研究对象，糖尿病符合1999年世界卫生组织诊断标准且均为2型性糖尿病，患者均经病理检查确诊为乳腺癌。

    该组均为女性患者，年龄范围介于32～76岁之间，平均(中位)年龄为51岁；患者中8例既往有糖尿病史，42例入院后确诊为糖尿病；患者空腹血糖介于9.0～21.3 mmol/L之间，平均(中位)值为9.5 mmol/L，尿糖为定性检测结果为(+++)～(++++)。

    1.2 治疗方法

    血糖控制方法：术前8例患者服降糖药加饮食控制血糖，其余患者皮下注射胰岛素加饮食控制血糖。术前患者空腹血糖控制在7.25～8.35 mmol/L之间，尿糖为(+)～(++)方可手术冶疗。避免术前血糖过低，以免术中发生低血糖反应[1]。

    手术和护理方法：根据患者病情采用乳腺癌改良根治术进行手术，围术期采用个体化的整体护理方案和措施。

    2 护理措施

    2.1 术前护理

    2.1.1 护理评估 糖尿病易并发多器官病变，手术创伤可增加并发症的发生机率。术前应了解患者病史、用药效果、血糖波动范围、有无并发症发生及机体的营养状态等，为制定手术护理方案提供依据。该研究42例乳腺癌合并糖尿病患者均无自觉症状，其中35例入院检查发现血糖高于正常 ......