急诊抢救糖尿病昏迷6 0例临床分析
酮症,酸中毒,低血糖,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,3讨论
孙军杰,齐静,武巧月河南省郑州市第三人民医院急诊科,河南郑州 450005
对于糖尿病患者而言,昏迷现象的出现属于内科疾病一种急性症状,同时在内科疾病中比较常见。糖尿病患者一旦出现昏迷将会对患者的身体产生非常重要的影响。临床中,该种疾病通常为重症病症,病情发展非常迅速[1]。如果患者没有获得有效处理将有可能引发体内脏器衰竭,甚至出现死亡的现象,这给患者以及家庭带来非常重大的影响。该研究将该院2013年9月—2014年9月收治的糖尿病昏迷患者60例为研究对象。研究探讨糖尿病昏迷的原因以及相关因素,提高抢救成功率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院2013年9月—2014年9月收治的糖尿病昏迷患者60例为研究对象。其中男36例,女24例,患者年龄为20~88岁,平均年龄为(55.3±3.7)岁。患者昏迷程度主要表现为浅昏迷与重度昏迷,部分重度昏迷患者合并出现脑疝的情况。
1.2 方法
医院在展开日常急诊就诊工作的过程中,一旦有糖尿病昏迷的患者出现,就需要立即展开对症治疗,为患者开放呼吸道,给予患者充分地氧气,同时为患者留置导尿管,并监测患者的血糖。对于糖尿病合并酮症的患者,需要为患者开放2条静脉通道。护理人员在展开配合工作的过程中,需要充分结合患者的年龄、肾功能状况以及脱水的情况进行补液。同时还需要通过静脉滴注生理盐水的方式来维持患者的酸碱平衡。而对于高渗昏迷的患者以及酮症酸中毒的患者则需要给予小剂量胰岛素维持静点。临床中低血糖昏迷患者大部分会表现出大量流汗、心率加快等情况。如果患者血糖低于3.9 mmol/L的时候,就需要快速给予患者50%的高糖进行静脉注射,随后还需要使用550 mL的10%葡萄糖静脉滴注 ......
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