王弘巍

    长春市妇产医院 130042

    糖尿病母亲主要有两种情况，一种是由于人们生活水平的提高以及生活习惯的改变，II型糖尿病的发病率逐年增高，且发病年龄有逐渐年轻化的趋势而人们的婚育观念也随着社会经济的发展发生一定的改变，晚婚晚育应经成为我国当代社会中的主流婚育观，这就导致有些II型糖尿病的患者是未婚者，这一人群婚后生育即成为糖尿病母亲；另一种则是由于妊娠后机体雌激素的分泌增加，使胰岛素的敏感性降低，进而使患者的机体中的血糖代谢功能出现障碍，导致妊娠期并发症的出现【1】。无论是哪种情况导致的糖尿病，导致以妊娠期血糖水平增高为主要临床症状，妊娠期母体的糖尿病水平持续增高，不仅使母体的代谢水平出现功能障碍，还会对胎儿产生严重的影响，使多种母婴并发症的发生率有所增加，其中的发生率最高的就是巨大儿，而胎儿娩出之后，新生儿的生长发育也会因此受到影响，在糖尿病母亲新生儿的护理问题中新生儿皮肤损伤是较为常见的护理问题，本研究对糖尿病母亲新生儿损伤发生的危险因素进行分析，并探讨其防范措施，现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对照组136例，其中男72例，女64例，胎龄29+2—41+4周，早产儿83例，足月儿53例，新生儿体重在1317—4928g，合并低血糖51例，合并新生儿呼吸窘迫综合征44例，合并新生儿窒息8例，合并新生儿高胆红素血症16例，新生儿低血钙13例，新生儿肺炎21例；观察组147例，其中男85例，女62例，胎龄29+1—41+6周，早产儿89例，足月儿58例，新生儿体重在1324—4914g，合并低血糖54例，合并新生儿呼吸窘迫综合征49例，合并新生儿窒息9例，合并新生儿高胆红素血症18例，新生儿低血钙14例，新生儿肺炎23例。

    1.2 病例入选标准【2】

    本研究所入选的病例均为糖尿病母亲所娩出的新生儿，糖尿病母亲诊断标准为其中妊娠期糖尿病的诊断标准按照中华医学学会2011年12月1日启用的新标准执行，即糖耐量实验时空腹血糖大于5.1mmol/L，服用后一小时血糖大于10 mmol/L，服用后2小时血糖大于8.5 mmol/L，三次血糖值中的任何一次血糖异常均可以诊断为糖尿病，巨大儿的诊断标准为胎儿体重超过4000g为诊断依据。

    1.3 研究方法

    将2014年7月1日至2014年12月31日之间我院新生儿科接诊的136例有糖尿病母亲的新生儿作为对照组，总结其住院期间皮肤损伤发生的几率，并分析患儿出现皮肤损伤的原因 ......