李冰 ，孙培龙

    1.吉林市中心医院肿瘤内科，吉林吉林 132001；2.复旦大学附属金山医院普外科，上海 201508

    目前，恶性肿瘤的主要治疗方法为化疗，但是化疗药物却会损伤胰腺影响胰岛素分泌，进一步加重糖代谢紊乱，增加低血糖风险，引发酮症酸中毒等急性并发症，严重时还会导致患者死亡，报道称合并糖尿病的恶性肿瘤患者其在化疗期间的死亡率高达5%[1-2]。针对这种情况，在化疗的同时还要控制患者血糖。为探讨胰岛素泵在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗期间的血糖控制效果及使用安全性，该文选取2009年5月—2014年6月该院肿瘤科收治的50例恶性肿瘤合并糖尿病患者的临床资料，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    资料来源于2009年5月—2014年6月该院肿瘤科收治的50例恶性肿瘤合并糖尿病患者的临床资料，入选病例均符合糖尿病临床诊断标准，即空腹血糖≥7.0 mmol/L，和(或)餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L。将 50例患者按照治疗方法不同随机分成两组，每组25例，观察组中男性患者有13例，女性患者有12例，年龄在26~83岁之间，平均年龄为(66.42±8.43)岁，空腹血糖(11.50±3.65)mmol/L，餐后2 h 血糖(15.70±6.37)mmol/L，肿瘤类型：肺癌13例，胃肠癌7例，胰腺癌4例，乳腺癌1例；对照组中男性患者有15例，女性患者有10例，年龄在29~80岁之间，平均年龄为(64.34±5.58)岁，空腹血糖(12.67±2.15)mmol/L，餐后2 h 血糖(16.70±5.98)mmol/L肿瘤类型：肺癌15例，胃肠癌8例，淋巴瘤2例。两组患者在性别、年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、肿瘤类型等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 观察组治疗方法 对照组使用诺和锐(国药准字：J20100037，规格：100 单位/毫升，3 毫升/支)与诺和灵 N(国药准字：H20090969，规格：3 mL:300 国际单位)进行治疗，三餐前和睡前皮下注射，4次/d。

    1.2.2 对照组治疗方法 观察组患者血糖升高后由内分泌科医生接诊 ......