李然

    白城市卫生监督所，吉林白城 137000

    心脑血管病和糖尿病均是我国中老年人群的常见病和多发病，作为共同危险因素均可致脑卒中等的发生，危及患者的生命安全。糖尿病可致动脉粥样硬化的发生，后者也是脑血管疾病发生的一个重要危险因素。应用超声技术检测糖尿病合并高血压、冠心病和脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度、血流以及粥样斑块的位置、大小和回声情况，可用于临床评价超声诊断糖尿病合并颈动脉粥样硬化的临床价值，探讨糖尿病性颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病之间的关系。为此，该研究收集白城市某医院2011年1月—2014年12月应用超声检测的100例门诊和住院糖尿病合并高血压、冠心病和(或)脑梗死患者为研究对象，根据超声检查结果，评价该技术用于临床诊断糖尿病性颈动脉粥样硬化的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    作者收集白城市某医院2011年1月—2014年12月应用超声检测的100例门诊和住院的临床诊断为糖尿病合并高血压、冠心病和(或)脑梗死患者为研究对象，糖尿病符合世界卫生组织1999年糖尿病诊断分级标准，其中35例患者经超声检查确诊为颈动脉粥样硬化。在确诊的35例研究对象中，男性23例，女性12例；年龄范围在48~82岁之间，平均年龄为64岁。

    1.2 方法

    选用彩色宽频探头，频率在6~9 MHz之间的超声诊断仪为检测仪器。

    检查时，置患者体位于仰卧位，之后将检查者颈部充分暴露。将枕头垫在检查者颈后部，头后仰并向对侧偏移，按照常规方法依次扫查检查者的颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉等3种颈动脉的下述检查项目和内容。

    检测项目：①扫查3种颈动脉的内径，同时查看两侧管腔是否狭窄是否对称等异常变化；②以颈动脉近膨大处和膨大处后壁对颈动脉内膜-中层厚度(IMT)进行测量；③扫查粥样斑块的位置、大小和内部回声 ......